Как вылечить синдром Мейгса при опухолях яичников

Триада Мейгса является редкой разновидностью полисерозита. Заболевание диагностируется у женщин с новообразованиями овариальной ткани. После того как неоплазия удалена, она полностью проходит. Симптомы патологии выражены ярко, а диагностика проводится только комплексно.

Общие сведения о заболевании

Триада или синдром Мейгса является редким парапластическим расстройством. Патология устанавливается у 3% женщин, у которых диагностированы опухоли, поражающие репродуктивные органы.

Заболевание было детально описано Мейгсом в 1935 году. Трактовка триады была расширена Р.У. Лайтом.

Было определено, что причинами развития патологии становится не только доброкачественные новообразования, но и злокачественные, протекающие без метастатических поражений.

Синдром Мейгса диагностируется чаще у женщин в возрасте от 45 лет. В 10% случаев патологический процесс локализуется с правой стороны, а в 20% случаев поражает оба яичника.

Причины

Механизм развития болезни не изучен специалистами до конца. В гинекологии триада Мейгса в случае наличия новообразований, поражающих матку или яичники, устанавливается в редких случаях. Провокатором развития выпота может стать нарушение гормонального фона.

Основной причиной подобных изменений могут стать эндокринные заболевания. Также патология наблюдается у женщин, которые принимают оральные контрацептивы.

По мнению ученых, повлиять на развитие патологии может снижение иммунитета, инфекционные поражения, приобретенные или врожденные нарушения проницаемости стенок сосудов лимфатической системы.

Также болезнь может развиваться на фоне нарушения работоспособности репродуктивной системы женщины. В результате воздействия всех факторов наблюдается попадание лимфы из сосудов в брюшную полость.

Триада Мейгса возникает на фоне доброкачественных и злокачественных патологий. Для установления характера течения опухоли проводится биопсия. После процедуры полученный биологический материал направляют на цитологическое исследование.

Клиническая картина

Симптомы патологии неспецифичны, что значительно затрудняет диагностику. На начальных стадиях развития болезни симптомы не выражены ярко, а нарастают постепенно. Зачастую это обусловлено воздействием накопившегося выпота, который оказывает давление на окружающие ткани.

Женщины чаще жалуются на боль в нижней части живота. Они носят периодический или постоянный характер. Обычно на ранних стадиях ее характеризуют как незначительных дискомфорт. Локализуются болезненные ощущения в одной части живота.

Боль носит ноющий, распирающий и тупой характер. С течением времени живот начинает увеличиваться в размерах, возникает и усиливается ощущения недостаточности воздуха.

Пациентки жалуются на недомогание, слабость, повышенную потливость, снижение аппетита. Наблюдаются также бледность кожных покровов, отечность тканей.

Несмотря на то что нарушается аппетит, прибавляется общий вес. Подобное состояние сопровождается дряблостью кожи, гипотрофией мышечной ткани.

В некоторых случаях возможно уменьшение количества выделяемой урины в день, появляются запоры. У женщин детородного возраста появляются маточные кровотечения.

Методы диагностики триады Мейгса

При подозрении на развитие синдрома Мейгса специалист назначает комплексную диагностику. Женщине следует пройти ряд инструментальных и лабораторных методов исследования.

Компьютерная томография

Современная методика послойного сканирования специалисту удается определить расположение новообразования, его характер.

Также с помощью компьютерной томографии устанавливается увеличение лимфатических узлов в местах, где накапливается экссудат.

КТ позволяет определить наличие лишней жидкости в прекардиальной сумке.

Рентгенологическое исследование

Рентген назначается в целях определения локализации области, где скапливается жидкость.

Заболевание чаще проявляется в виде одностороннего выпота. Но рентгенологическое исследование не является достаточно информативным методом исследования. На основе полученных результатов удается только определить уровень жидкости, которая накопилась в брюшной полости.

Биохимический анализ крови

Женщинам также следует сдать кровь на биохимический анализ. Полученные данные позволяют установить повышенный уровень СОЭ, лимфоцитов.

Также устанавливается недостаточное количество железа в крови, что приводит к возникновению анемии. На фоне заболевания снижается уровень кальция, холестерина и белковых соединений.

Биопсия

В целях определения характера течения новообразования назначается биопсия. Процедура проводится с помощью забора образца тканей опухоли. Для лечения этого применяется специальная тонкая игла. Биопсия проводится с использованием анестезии.

После получения образца биопат направляют на цитологическое исследование. Образцы тщательно изучаются под микроскопом. На основе полученных данных устанавливается наличие или отсутствие раковых клеток.

После получения всех данных результаты исследований тщательно изучаются лечащим врачом, который устанавливает точный диагноз, а затем подбирает тактику терапии.

Триада Мейгса характеризуется накоплением экссудата в сочетании с асцитом. Но подобное состояние наблюдается и при иных патологиях.

Именно поэтому важно провести дифференциальную диагностику. Заболевание схоже с болезнью Крона, септическим энтеритом, энтеропатией, эндокардитом, лимфосаркомой, поражающей тонкий кишечник.

Лечение синдрома Мейгса

Терапия при диагностике триады Мейгса проводится в несколько этапов. Каждый из них занимает определенное время, имеет свои особенности.

Удаление экссудата

В первую очередь проводится пункция для устранения накопления экссудата. С помощью специальной иглы осуществляется удаления лишней жидкости.

Затем она направляется на исследование. Чаще всего это серозный выпот, но в отдельных случаях отмечается геморрагический экссудат, который скапливается в плевральной полости.

Восстановление

Второй этап заключается в восстановлении нарушенных функций. Для этого врач устанавливает причину подобного состояния.

В зависимости от того, что стало провокатором развития патологии, проводится восстановление работоспособности легких, печени, сердечной мышцы и органов брюшного пространства.

Хирургическое вмешательство

Операция назначается для удаления образованной опухоли, которая поражает матку или придатки.

Хирургическое вмешательство может осуществляться с помощью полостной операции или лапораскопическим методом в зависимости от месторасположения образования. В первом случае на теле остаются шрамы и следы.

При осуществлении лапароскопического способа доступа специалист делает 3-4 прокола. После заживления тканей остаются малозаметные следы. Период восстановления при этом значительно меньше.

Реабилитация

Период восстановления после операции продолжается в течение 5-21 суток в зависимости от метода хирургического вмешательства.

Женщине в период реабилитации назначаются антибактериальные препараты, спазмолитические и обезболивающие средства. Медикаментозная терапия позволяет снизить риск распространения инфекционного поражения и купировать болезненные ощущения.

Продолжительность медикаментозного лечения составляет до 6 месяцев. Все лекарства подбираются индивидуально.

После удаления злокачественной опухоли в отдельных случаях назначается химиотерапия. На протяжении нескольких лет после оперативного вмешательства женщина должна наблюдаться у онколога на протяжении нескольких лет.

Восстановить здоровье после прохождения лечения позволяет следование всем рекомендациям специалиста.

Возможные последствия и осложнения

Синдром Мейгса при отсутствии терапии может осложняться легочной и сердечной недостаточностью. При этом нарушения возникают на фоне скопления значительного количества экссудата.

Также среди осложнения наблюдаются анемия, ишемия различных внутренних органов и метаболическая кардиомиопатия.

В особо тяжелых случаях развивается кислородное голодание головного мозга. Причиной крови подобного состояния становится неправильная работа легких, в результате которого и наблюдается нехватка кислорода.

На фоне изменений возникают когнитивные расстройства, которые проявляются в виде невнимательности и ухудшения памяти. У пациенток отмечаются психоэмоцональная нестабильность и раздражительность.

Самым опасным последствием отсутствия терапии синдрома Мейгса при опухолях яичников или матки является летальный исход в результате кахектических изменений. Они являются необратимыми.

Прогноз

Дальнейший прогноз при установлении заболевания зависит от того, каков характер опухоли. После установления причины развития и ее устранения при доброкачественном новообразовании полностью прекращается патологический выпот.

Прогноз при этом благоприятный. Когда женщина соблюдает все рекомендации специалиста, рецидив не наблюдается. После прохождения лечения пациентка сможет иметь здоровых детей.

В случаях, когда заболевание развивается на фоне злокачественной опухоли, последствия зависят от наличия метастатических поражений. В отдельных случаях возникает рецидив.

Если патология протекает в сложной форме и отмечается наличие значительного количества экссудата, а внутренние органы поражены, рецидив может привести к летальному исходу и инвалидности.

Профилактика

В целях снижения риска развития триады Мейгса женщинам рекомендовано своевременно посещать врача, проходить профилактические осмотры.

Так как истинных причин развития патологии не установлено, то и специальных мер профилактики не существует. Женщинам важно лечить все инфекционные поражения, принимать витаминные комплексы, чтобы не допустить снижения иммунитета.

Перед применением оральных контрацептивов следует проконсультироваться с гинекологом. Врач подберет лучшие препараты.

Синдром Мейгса – сложное и редкое заболевание, которое наблюдается у женщин в возрасте от 45 лет. Болезнь развивается на фоне доброкачественных и злокачественных новообразований, которые поражают матку и яичники.

Клиническая картина неспецифична и требуется проведение дифференциальной диагностики. Лечение комплексное и осуществляется в несколько этапов.

Только после прохождения курса терапии и соблюдения всех рекомендаций лечащего врача женщине удается полностью избавиться от заболевания. Именно поэтому важно своевременно обращаться к врачу и соблюдать меры профилактики.

Статьи по теме

Как эффективно вылечить жировики на половых губах

Жировики (липомы) на половых губах являются одной из наиболее распространенных проблем, которая диагностируется у большого количества женского населения. В зависимости от того, где происходит формирование новообразования, это доброкачественная опухоль, доставляющая…

Чем опасно серозоцеле в малом тазу

Под серозоцеле в гинекологии понимается полостное новообразование, внутренняя часть которого заполнена белковой жидкостью. Опухоль этого типа локализуется в области малого таза. Патологическое образование тяжело поддается выявлению и диагностируется обычно в…

Как предотвратить развитие кисты на половой губе

Кистозные поражения женских половых органов – распространенное заболевание. Доброкачественные новообразования затрагивают придатки, шейку матки, но чаще всего в патологический процесс вовлекается половая губа. Содержание Общие сведения о заболеванииПричиныКлиническая картинаМетоды диагностики…

По каким причинам возникает жидкость в цервикальном канале

Многие женщины могут не догадываться о наличии такого заболевания, как серозоцервикс. Это обусловлено отсутствием явных признаков патологии. Но при этом в цервикальном канале происходят серьезные изменения, что может стать причиной…

Чем грозит кистозное образование малого таза у женщин

Пространство малого таза ограничено костьми. В его полости содержатся матка, придатки, яичники, мочевой пузырь, кишечник. На любом из этих органов может сформироваться киста. Обнаруживают такие опухоли чаще всего во время…

Как определить кальцинаты в яичниках по результатам УЗИ

Кальцинаты в яичниках – частая находка при ультразвуковой диагностике у женщин, не имеющих жалоб и заболеваний. Только при выявлении кист и других новообразований отложение солей кальция имеет значение для дальнейшего…