Серозная киста (цистаденома) представляет собой доброкачественное новообразование в виде полости, сформированной из эпителиальных клеток и наполненной жидкостью. Патология имеет слабо выраженную симптоматику, но имеет высокий риск перерождения в раковую опухоль. Среди основных причин развития болезни выделяют нарушения гормонального фона.
Что такое
Киста серозного типа – это одно из наиболее часто встречаемых образований доброкачественного характера. Данная патология диагностируется у 2/3 населения женского пола.
Новообразование считается истинной опухолью, так как при росте имеет предрасположенность к переходу в злокачественную форму. Киста представлена в виде капсулы, внутри которой содержится полупрозрачная жидкость желтоватого оттенка.
Характерные особенности кистозного нароста заключаются в наличии четки контуров, плотной оболочки, которая формируется их клеток эпителия. В размере киста может достигать от 3 до 15 сантиметров.
В большинстве случаев диагностируется серозная киста левого яичника, у женщин в возрасте 48-55 лет.
Классификация
В гинекологии серозная киста яичника представлена несколькими разновидностями.
Простая
Стенки новообразования выстилаются, как правило, эпителиальной тканью. По структуре они схожи с клетками слизистой маточной трубы.
Диагностируется такая цистаденома чаще всего с левой стороны. Полости ее могут быть многокамерными и однокамерными (что бывает намного чаще).
Поверхность гладкая, с внутренней стороны наросты отсутствуют. Внутреннее содержимое имеет желтоватый цвет.
Новообразование растет медленными темпами, в размерах может быть более 20 сантиметров. Такая киста не предрасположена к малигнизации.
Папиллярная
Данный вид цистаденомы считается второй стадией серозной опухоли. Сосочки появляются только через несколько лет после образования кисты.
Нарост имеет одну или несколько камер. На внутренней стенке присутствуют разрастания, имеющие плотную консистенцию.
Они также могут быть множественными или единичными (сосочки с широкой ножкой). У 50 процентов пациенток опухоль может метастазировать и преобразовываться в злокачественную форму.
Разрастание кистозных новообразований может спровоцировать асцит – патологический процесс, при котором в полости брюшины начинает скапливаться жидкость.
Пограничная
Имеет симптомы как доброкачественной, так и злокачественной опухоли. На стенках образований присутствует большое количество сосочков.
Озлокачествление происходит в 50 процентах случаев. Возможность к инвазивному росту у такой опухоли отсутствует.
Муцинозная
Полость новообразования выстлана железистым эпителием. Практически всегда многокамерная.
Может расти быстрыми темпами и достигать в размере до 35 сантиметров. Внутри кистозной полости содержится слизь с пептидами. Вероятность перерождения в рак составляет около 15%.
Паратубарная
Такой вид кисты заслуживает особого внимания, поскольку формируется не в самом яичнике, а возле него. Отличие ее от остальных заключается в медленном росте. По симптомам напоминает простую форму цистаденомы.
Причины
Провоцирующие факторы до конца еще не изучены специалистами. Однако стоит отметить, что причины серозной кисты характерны для большинства кистозных новообразований, поражающих яичники.
Среди общих факторов выделяют:
- инфекционные процессы, затрагивающие половую систему;
- патологии щитовидной железы;
- нарушения гормонального фона (отклонения в функционировании гипоталамуса, половых желез, надпочечников и гипофиза);
- воспалительные процессы, поражающие матку, яичники и придатки, а также патологии, которые могут развиваться после проведения хирургического вмешательства, родов и абортов;
- беспорядочные сексуальные связи, а также половое воздержание на протяжении длительного периода времени;
- стрессовые ситуации;
- соблюдение строгих диет;
- чрезмерные физические нагрузки.
В случае, когда жизнь женщин имеет один или несколько из вышеописанных факторов, ей рекомендуется каждый год проходить гинекологическое обследование с целью своевременного обнаружения заболевания.
Симптомы
Новообразования доброкачественного характера, сформированные в яичниках, могут проявляться рядом признаков.
Болезненность
В зависимости от того, где локализуется киста, боли ощущаются с правой или левой стороны. Неприятные ощущения наблюдаются в нижней части живота и, как правило, не имеют никакого отношения к менструальным циклам.
Почему нашим статьям можно доверять ?
Мы делаем медицинскую информацию понятной, доступной и актуальной.
- Все статьи проверяют практикующие врачи.
- Берем за основу научную литературу и последние исследования.
- Публикуем подробные статьи, отвечающие на все вопросы.
По мере роста образования болезненные ощущения могут появляться в промежности, в области крестца и поясничного отдела, а также в нижних конечностях. Если образование достигает внушительных размеров, то боли будут диагностироваться под ребрами со стороны пораженного органа.
Запоры
В большинстве случаев беспокоят женщину при наличии больших кистозных наростов. Появляются в результате сдавливания кишечника опухолевым образованием. В результате течения процесса отмечается тошнота, метеоризм и вздутие живота.
Нарушение мочеиспускания
Наблюдается при увеличении кисты, которая достигает до 10 сантиметров и более. Связывают такое состояние со сдавливанием мочевого пузыря опухолью.
Увеличение живота
Подобное состояние никак не связано с развитием асцита. Оно может быть спровоцировано в результате растяжения мягких тканей.
Серозные кисты простого типа длительное время могут никак не давать о себе знать, в результате чего женщина на протяжении многих лет даже не подозревает о наличии у нее патологии до тех пор, пока не произойдет рост опухоли, что сопровождается болевым синдромом на фоне растяжения окружающих тканей.
Согласно статистическим данным, цистаденома диагностируется у женщин старше 40 лет, иногда в период менопаузы. Это нередко связывают с изменениями гормонального фона, а также со спецификой гинекологического обследования.
У женщин моложе 40 лет серозная киста яичника может маскироваться под функциональные новообразования (лютеиновая или фолликулярная).
Перерождение кисты в злокачественную опухоль сопровождается:
- увеличением живота в результате развития асцита;
- потерей массы тел без видимых на то причин;
- слабостью;
- быстрой утомляемостью;
- повышением температуры тела на протяжении большого периода времени.
Все перечисленные симптомы характерны только при малигнизации кистозного новообразования и требуют повышенного внимания со стороны специалиста.
Диагностика
При первых подозрениях на развитие патологического процесса необходимо обратиться за помощью к гинекологу, который назначает прохождение ряда диагностических обследований.
Гинекологический осмотр
Бимануальное исследование позволяет распознать наличие кистозного образования в виде ластичного нароста округлой формы, при пальпации которого отсутствуют болезненные ощущения.
Местом локализации опухоли становится проекция яичника. Может легко перемещаться. Если киста имеет небольшие размеры, то методом прощупывания обнаружить ее не представляется возможным.
Лабораторное исследование
В случае перерождения в злокачественное новообразование онкомаркеры СА-125 и СА-19-9 начинают расти. При развитии серозной кисты простого типа онкомаркеры отсутствуют.
Ультразвуковое исследование
Эхопризнаки патологического процесса будут определяться в зависимости от вида нароста. В качестве дополнительного мероприятия моет быть назначено проведение допплерометрии, что позволяет оценить снабжение опухоли кровью, а также выявить атипическую васкуляризацию – симптом опухоли злокачественного характера.
Магниторезонансная томография
МРТ показана в том случае, если отмечается рост онкомаркеров, или, когда возникает необходимость определить признаки злокачественности патологического процесса. Также данная процедура назначается с целью оценки структуры кистозного нароста и выявления метастазирования.
Лапароскопия
Применяется в большинстве случаев, если предыдущие методы обследования недостаточно информативны для постановки точного диагноза или при нецелесообразности использования выжидательной тактики.
После иссечения фрагмент опухоли направляется в лабораторию для дальнейшего изучения. Морфологическое исследование считается единственно верным решением, с помощью которого удается максимально точно установить тип опухолевого образования, а также степень его злокачественности.
Может ли перерасти в рак
Практически все виды серозной кисты, кроме простой, имеют предрасположенность к перерождению в раковую опухоль. На процесс могут влиять много факторов.
Лечение
Решение о выборе терапевтических мер будет зависеть от:
Самолечение опасно осложнениями!
Внимание
Несмотря на то, что наши статьи основаны на проверенных источниках и прошли проверку практикующими врачами, одни и те же симптомы могут быть признаками различных заболеваний, а болезнь может протекать не по учебнику.
Плюсы от обращения к врачу:
- Только специалист пропишет подходящие препараты.
- Выздоровление пройдет легче и быстрее.
- Врач проконтролирует течение болезни и поможет избежать осложнений.
Не пытайтесь лечиться самостоятельно — обратитесь к специалисту.
- места локализации кисты;
- стадии развития патологического процесса;
- размеров опухоли;
- возрастной категории пациентки;
- наличия внутренних патологий;
- возможного риска озлокачествления.
Также важно обращать внимание на выраженность характерной для заболевания симптоматики.
Медикаментозная терапия
Если патологический процесс диагностируется на раннем этапе своего развития, при этом киста имеет незначительные размеры, врач может назначить лечение гормональными препаратами.
Их действие направлено на нормализацию концентрации гормонов, а также на замедление роста кистозного образования.
Оперативное вмешательство
Если в результате обследования было выявлено, что новообразование является доброкачественным, то специалисты стараются проводить органосохраняющую операцию, при которой удалению подлежит только кистозное формирование и рядом расположенные поврежденные ткани. Такой метод лечения предпочтителен и в том случае, если женщин в будущем собирается рожать ребенка.
Однако, стоит отметить, что даже если иссечение кисты происходит вместе с патологическим яичником, то вероятность зачатия все равно остается высокой, поскольку функционирования второго органа не останавливается.
Удаление обоих органов происходит только при злокачественности процесса, когда речь уже идет о сохранении жизни пациентки.
Если женщина в возрасте 45 лет и старше, рекомендуется иссекать оба яичника. Это позволит предотвратить перерождение клеток в раковую форму.
Для удаления серозной кисты применяют несколько видов хирургического вмешательства.
Лапаротомия
Это полостная операция, которая проводится при наличии большого количества поврежденных участков. Реабилитационный период занимает около 10 суток. После процедуры останется шрам, не исключается вероятность спаечных процессов.
Лапароскопия
Один из наиболее распространенных, малотравматичных способов. Проведение всех манипуляций происходит через три небольших разреза на животе.
Весь процесс контролируется посредством выведения изображения на монитор компьютера. Период восстановления достаточно короткий, спаек не наблюдается.
Цистэктомия
Удалению подлежит кистозное образование вместе с капсулой яичника. Сам орган остается не тронутым и сохраняет свою репродуктивную функцию.
Клиновидная резекция
Данный метод подразумевает иссечение клина с захватом поврежденных тканей. Большая часто здорового органа не затрагивается.
Овариэктомия
Одновременно с цистаденомой удаляется половая железа.
Аднексэтомия
Суть процедуры заключается в полном иссечении яичников и придатков.
Осложнения
При отсутствии должного лечения серозная киста может привести к развитию серьезных последствий:
- разрыву капсулы с выбросом содержимого в полость брюшины, что приводит к перитониту;
- перекруту ножки:
- перерождению кисты в злокачественное новообразование;
- анемии и внутреннему кровотечению.
Стоит отметить, что апоплексия кистозного нароста чаще всего диагностируется при поражении правого яичника, что объясняется особенностями анатомического строения.
Прогноз
При своевременном обнаружении патологии и правильно назначенных терапевтических мероприятиях исход для женщины будет весьма положительным. В последствии не исключается возможность забеременеть.
Если вовремя не принять меры по удалению кисты, то могут возникнуть серьезные осложнения, некоторые из которых опасны для жизни.
Профилактика
Чтобы не опустить появления заболевания, важно внимательно относиться к своему здоровью и придерживаться некоторых несложных рекомендаций:
- вести правильный образ жизни;
- сбалансированно питаться;
- отказаться от вредных привычек;
- регулярно посещать гинеколога в качестве профилактических мер;
- не заниматься самолечением.
При первых проявлениях симптоматики, характерной для серозной кисты яичника, незамедлительно обращаться за медицинской помощью.
Важно запомнить, что на ранних этапах развития болезнь протекает чаще всего без проявления каких-либо признаков. Единственным методом выявить новообразование является регулярный плановый гинекологический осмотр. Чем раньше будет обнаружена патология, тем выше шансы на благоприятный прогноз.
