Какими последствиями грозит пилоцитарная астроцитома

Астроцитомы считаются широко распространенными опухолевидными патологиями головного мозга. Развиваются данные дефекты из глиальной тканевой структуры. Подавляющее большинство таких новообразований опасны высоким риском злокачественности, тогда как только пятая часть обладает доброкачественным характером.

Что такое

Пилоцитарная астроцитома мозжечка считается доброкачественной болезнью головного мозга, состоящей из глиальной ткани. Заболевание начинает развиваться, когда происходит сбой в делении, увеличении и дифференцировки астроцитов. Вследствие этого травмированные клетки не только не устраняются, но и активно размножаются.

Из-за ограниченности пространства вокруг серого вещества растущее новообразование сдавливает головной мозг и нарушает функциональность органа. Поэтому любой внутримозговой дефект считается злокачественным.

Однако пилоцитарная астроцитома наименее опасна, так как медленно растет в течение десятилетия. Патология напоминает узел с четкими контурами, который затрагивает соседние тканевые структуры, сдавливая их.

Чаще всего болезнь выявляют у детей и подростков. Пилоидная астроцитома в большинстве случаев поражает нижние отдели серого вещества – мозжечок, зрительные пути, ствол.

Классификация

Любые глиальные дефекты головного мозга делятся на четыре стадии злокачественности. При этом у пациента должны присутствовать признаки ядерного атипизма, эндотелиальной пролиферации, митозов и некротических процессов.

Пилоцитарная астроцитома соответствует первой степени, когда вышеперечисленные состояния отсутствуют. Благодаря этому заболевание спокойно протекает и хорошо поддается терапии. Однако опухоли серого вещества склонны к злокачественному перерождению.

На второй стадии развивается фибриллярная астроцитома с одним из признаков. Особенность данной патологии в диффузном увеличении, из-за чего лечение серьезно усложняется.

Вследствие высокого риска малигнизации фибриллярный вид болезни часто трансформируется в анапластическую астроцитому третьей степени. Такая опухоль вызывает симптомы трех состояний, кроме некроза. В этом случае быстро появляются метастазы, и происходит стремительное распространение патогенных клеток по серому веществу.

На последнем этапе появляется глиобластома. Этот агрессивный вид новообразования характеризуется быстрым ростом. Чаще всего с таким диагнозом пациенты живут не более двух лет.

Причины

Точные причины развития данного патологического процесса до сих пор не установлены. Однако существуют следующие факторы, провоцирующие возникновение дефекта:

  • Наследственная предрасположенность.
  • Сбои на генетическом уровне. Пилоидной астроцитомой нередко страдают люди с хромосомными отклонениями, синдромом Ли-Фраумени.
  • Злоупотребление вредными привычками.
  • Пагубное воздействие радиационного облучения.

Еще существенно повышается вероятность развития болезни при постоянной работе с вредными химическими веществами. Ослабленная иммунная система тоже способствует образованию астроцитомы.

Клинические проявления

Длительное время глиома протекает бессимптомно. У детей и подростков чаще всего не возникают симптомов острого неврологического дефицита, так как у мозга молодого организма есть существенные компенсаторные свойства.

Нередко первым тревожным сигналом считаются приступы эпилепсии. После этого развивается внутричерепная гипертензия, сдавливаются мозговые структуры, возникает окклюзия ликворных путей. Все эти состояния вызывают следующие признаки:

  • Сильную головную боль, частые головокружения. Постоянная и интенсивная мигрень свидетельствует о наличии крупной опухоли.
  • Тошноту со рвотой. Нередко данный симптом сочетается с головной болью.
  • Парезы верхних и нижних конечностей, ухудшения походки, различные двигательные отклонения.
  • Потерю остроты зрения, нарушение речи.
  • Ухудшения внимания и памяти.
  • Быструю утомляемость, сонливость.
  • Разнообразные психические расстройства.

Маленькие дети страдают от крупных размеров головы. Пилоцитарная астроцитома протекает с ремиссиями, во время которых все проявления пропадают, но при обострении возвращаются.

Если поражен зрительный нерв, то у больного выпадают поля зрения, выпячиваются глазные яблоки. При вовлечении в патогенный процесс гипоталамуса развивается кахексия, снижается уровень сахара в крови, появляется макроцефалия, агрессия, чрезмерная возбудимость.

Если пострадал мозжечок, то возникают нарушения двигательных функций. Поражение червя узла вызывает ухудшение координации, обмороки, сбои в работе дыхательной и сосудистой системах, сердечные патологии.

При сдавливании ствола серого вещества нарушается ритм дыхания, сбивается пульс, снижается слух, ухудшается зрение, мышечный тонус, появляется тремор верхних конечностей.

Диагностика

Диагностика пилоцитарной астроцитомы затрудняется наличием единичных симптомов в течение длительного периода. Из-за этого заболевание часто обнаруживается случайно. В первую очередь невролог обязан изучить анамнез, выявить симптоматику с помощью специальных тестов.

На начальных стадиях проводят рентгенографию черепа. Снимки покажут костные изменения, смещения сосудов из-за опухолевого процесса. Компьютерная томография позволяет определить степень распространенности и характер новообразования.

С помощью МРТ выявляются незначительные узлы. Кроме того, магнитно-резонансная томография безопаснее КТ из-за отсутствия облучения.

Иногда используют позитронноэмиссионнную томографию с введением специального препарата. Такой метод позволяет определить выраженность распространения астроцитомы и функциональное состояние головного мозга.

Чтобы точно установить тип и характер опухоли, выполняют стереотаксическую биопсию. В качестве дополнительных способов проводят энцефалограмму для выявления смещений мозговых структур и ангиографию для определения состояния кровеносной системы серого вещества.

Лечение

Наиболее эффективным методом лечения астроцитомы считается хирургическое удаление, благодаря которому нередко удается достичь полного выздоровления пациента. Однако резекция возможна лишь при незначительном новообразовании, расположении в мозжечке или крупных полушариях.

В начале операции вскрывается черепная коробка, после чего устраняется опухоль. Костный дефект заменяется титановой пластиной, а разрезанные структуры сшиваются. При этом важно не затронуть здоровые ткани, поэтому процедура выполняется под контролем МРТ.

Если нельзя полностью удалить новообразование, то иссекается максимально доступное количество опухоли. Благодаря этому предотвращается окклюзия ликворных путей, устраняются неврологические признаки, останавливается увеличение дефекта.

После неполной резекции обязательно нужно пройти химиотерапию или курс облучения, чтобы избавиться от оставшихся патогенных клеток. Однако даже комплексная терапия не защищает от возникновения рецидива.

В детском возрасте назначают химиотерапию, чтобы избежать последствий облучения, тогда как лучевое лечение применяется при повторном развитии заболевания. В качестве альтернативы операции прибегают к радиохирургии.

Если отсутствуют неврологические отклонения, новообразование медленно увеличивается, то назначается симптоматическое лечение с постоянным наблюдением. После терапии важно регулярно обследоваться, чтобы вовремя заметить злокачественную трансформацию патологии.

Осложнения

Если не лечить астроцитому, то заболевание приводит к опасным последствиям – нарушениям функциональности опорно-двигательного аппарата, ухудшению речи, потере зрения, слуха, расстройствам чувствительности. При сдавливании жизненно важных отделов головного мозга наступает летальный исход.

В запущенных случаях пилоидная астроцитома трансформируется в злокачественное новообразование. Такая опухоль стремительно увеличивается, распространяется по всему серому веществу и трудно поддается лечению.

Прогноз

В отличие от других глиом, продолжительность жизни при пилоцитарной астроцитоме наиболее высокая. Особенно это касается поражений мозжечка или больших полушарий. Молодой возраст пациента тоже благоприятно сказывается на исходе лечения.

После радикального удаления пятилетняя выживаемость достигается в 90% случаев, десятилетняя – в два раза меньше. При этом заболевание прогрессирует лишь у четверти всех пациентов. Своевременное лечение позволяет полностью восстановить неврологические свойства, в ином случае человека ждет инвалидность.

Профилактика

При наличии у кого-то из родственников опухолевидного новообразования головного мозга следует регулярно проходить профилактические обследования. Не рекомендуется работать с вредными химическими веществами, радиационным облучением. При малейших ухудшениях здоровья необходимо сразу обращаться к врачу, чтобы не упустить драгоценное время.

Астроцитома серого вещества – серьезная патология. Несмотря на медленный рост, заболевание вызывает серьезные нарушения, склонно к малигнизации. Чтобы не допустить серьезных осложнений, при первых симптомах следует посетить невролога.

Статьи по теме

Чем опасна венозная ангиома головного мозга

Ангиома головного мозга представляет собой доброкачественное образование, сформировавшееся в мозге из кровеносных сосудов. Патологические изменения, которые приводят к опухоли, происходят в конкретном участке сосудов из-за расширения их просвета. Несмотря на…

Как бороться с кистой Тарлова

Кисты Тарлова представляют собой заполненные спинномозговой жидкостью мешочки, которые располагаются в области нервных корешков позвоночника, у его основания. Содержание Что такоеКлассификацияПричиныКлинические проявленияДиагностикаЛечениеОсложненияПрогнозПрофилактика В большинстве случаев они бессимптомны, но иногда возникает…

Чем опасна липома межполушарной щели головного мозга

Онкологические заболевания — серьезная угроза для здоровья и жизни человека. Многие выявленные опухоли не являются злокачественными, но это не делает их менее опасными. Среди подобных новообразований специалисты выделяют липому головного…

Чем опасна киста задней черепной ямки

Кисты в мозгу являются следствием патологических процессов. Нарушая целостность мозговых структур, они могут вызывать неврологические отклонения или даже смерть. Содержание Что такоеКлассификацияПричиныКлинические проявленияДиагностикаЛечениеОсложненияПрогнозПрофилактика Что такое арахноидальная киста Мозг человека имеет…

Чем грозит менингиома мозжечка

Менингиома – новообразование, составляющее более 20% всех опухолевых поражений головного мозга. Патология способна образоваться в любой мозговой области. Несмотря на доброкачественный характер, менингиома иногда перерождается в раковую опухоль, из-за чего…

Чем грозит интрамедуллярное образование спинного мозга

Интрамедуллярная опухоль спинного мозга представляет собой патологическое новообразование, возникающее из спинномозгового вещества. По статистике, интрамедуллярная киста диагностируется в 10% клинических случаев спинномозговых опухолей. Содержание Что такоеКлассификацияПричиныКлинические проявленияДиагностикаЛечениеОсложненияПрогнозПрофилактика Как правило, интрамедуллярные…