Как проводится полипэктомия прямой кишки

Полипоз – распространенное заболевание. Наросты формируются не только на поверхности кожного покрова, но и на слизистой желудка, прямой кишки. Они требуют обязательного удаления при возникновении определенных симптомов. Операция может быть проведена несколькими способами.

Когда удаляют полипы обязательно

Полипы редко сопровождаются симптомами. Неприятные признаки возникают в случаях, когда образования достигают значительных размеров. Обязательно удалять полипы необходимо при возникновении болезненных ощущений при дефекации. Они проявляются в результате того, что доброкачественное новообразование перекрывает просвет кишечника.

Операция должна проводиться в случаях, когда наблюдается наличие выделений из заднего прохода. Они могут иметь слизистый, гнойный характер. В их составе может присутствовать кровь.

К врачу следует обращаться незамедлительно, когда часто возникают запоры или диареи. Посетить специалиста нужно при возникновении ощущения нахождения в заднем проходе постороннего предмета или сильных, резких болей.

Противопоказания

Полипэктомия, несмотря на простоту выполнения, имеет ряд противопоказаний. Оперативное вмешательство по удалению доброкачественных наростов не осуществляется в период беременности, так как используется наркоз, что оказывает влияние на развитие плода.

Операция не может быть проведена при нарушении свертываемости крови, обострении грибковых заболеваний. К противопоказаниям относят ранний постоперационный период, инфекционное поражение органов половой, мочевыделительной системы в стадии обострения или при общем неудовлетворенном состоянии пациента.

Виды удаления

В зависимости от размеров доброкачественных образований, их количества и других особенностей заболевания используют один из двух видов резекции:

  1. Экстирпация. Хирург осуществляет удаление пораженной части прямой кишки.
  2. Удаление пораженных тканей в области полипа.

В случае когда произошло перерождение нароста в злокачественную опухоль и имеются метастатические поражения, выполняется иссечение не только образования, но и пораженных лимфатических узлов.

Подготовка

Результат полипэктомии прямой кишки зависит не только от профессионализма хирурга, но и от правильности подготовки к процедуре.

Операция чаще проводится в плановом порядке, что дает возможность пациенту подготовиться к хирургическому вмешательству. Исключение составляют случаи, когда процедуру требуется провести в срочном порядке, например, при непроходимости кишечника, интенсивном кровотечении или наличии иных осложнений.

За неделю до операции важно соблюдать диету. В рацион должны входить продукты, которые не раздражают кишечник. Отказаться следует от жирного, острого, соленого, копченого. Не рекомендовано употреблять бобовые, мучные изделия.

Положительное воздействие на слизистую кишечника и прямой кишки оказывают кисломолочные продукты, бульоны на основе нежирного мяса или рыбы, каши.

За несколько дней до процедуры пациентам назначаются очистительные клизмы или слабительные средства.

Подготовительный этап включает в себя проведение диагностических мероприятий, направленных на установление наличия противопоказаний, определения точного расположения, размера и количества полипов. Используются инструментальные и лабораторные методы исследования.

Как проходит процедура

Операция по удалению полипов, локализующихся в прямой кишке, проводится несколькими способами. Самым распространенным является колоноскопия. Процедура относится к малоинвазивным методам и осуществляется с помощью колоноскопа, который вводят в задний проход.

Для резекции доброкачественных наростов может быть использован лазер, криодеструкция, электрический ток или хирургический скальпель. Метод удаления полипов подбирается лечащим врачом в соответствии с особенностями полипоза, количеством и размером образований.

Наросты удаляют в стационаре. В зависимости от выбранного способа и вида операции пациент может уже на 2-3 сутки отправляться домой или находиться определенное время под присмотром специалистов.

Перед операцией пациенту вводят общий наркоз. После того как препарат подействовал, хирург приступает к удалению полипов. При использовании колоноскопа зонд, на конце которого закреплена специальная петля, вводят в задний проход, захватывают нарост. При воздействии электрического тока его отделяют от слизистой. Это дает возможность направить удаленное образование на гистологическое исследование. Оно позволяет установить наличие раковых клеток и определить характер образования.

В случаях когда полипы располагаются близко к анальному отверстию, может применяться лазер или криотерапия. Удаление происходит под воздействием низких или высоких температур. Но недостатком подобных методов является отсутствие возможности провести забор биологического материала для гистологического исследования.

При наличии большого количества доброкачественных образований, которые поражают глубокие слои слизистой прямой кишки, применяется скальпель. В зависимости от области поражения, проводится резекция части органа или только пораженной области.

То, как будет удален полип, определяет специалист по результатам диагностики. Каждый способ имеет свои преимущества и недостатки. Но все они позволяют провести иссечение наростов вне зависимости от их количества.

Период реабилитации

Продолжительность послеоперационного периода определяется в соответствии с объемом оперативного вмешательства. Зачастую слизистая оболочка полностью восстанавливается спустя 2 недели после удаления.

Для того чтобы снизить риск возникновения последствий и осложнений, необходимо следовать некоторым правилам и рекомендациям специалиста.

В первую очередь пациентам назначаются антибактериальные препараты, которые позволят исключить возникновение инфекционного поражения. В период восстановления важно соблюдать правила гигиены. Подмываться следует ежедневно утром и вечером, а также после каждого акта дефекации.

Период реабилитации включает в себя ограничение физических нагрузок, соблюдение специальной диеты. В рационе должны присутствовать продукты, которые не раздражают слизистую и не становятся причиной запора.

Ежедневно нужно употреблять жидкие каши, супы на основе нежирного бульона. В течение 2 недель не рекомендовано есть острое, жареное, жирное, соленое, консервы и продукты быстрого приготовления.

Последствия и осложнения

Отсутствие лечения при полипозе прямой кишки становится причиной разрастания наростов, возникновения запоров, непроходимости кишечника. Но самым опасным осложнениям становится перерождение образований в злокачественные опухоли. Это может происходить в результате их постоянного травмирования или поражения инфекцией.

После иссечения доброкачественного образования в отдельных случаях возникают определенные последствия. Пациенты часто жалуются на озноб и повышение температуры тела.

Кроме этого, наблюдаются болезненные ощущения в нижней части живота тянущего характера, покраснение и отечность мягких тканей в области заднего прохода. Среди послеоперационных осложнений выделяют нарушение процесса дефекации в виде возникновения запора, наличии крови в каловых массах и их почернение. В отдельных случаях возникают признаки интоксикации, такие как тошнота и рвота.

При появлении подобных симптомов следует незамедлительно обратиться к специалисту. Они могут указывать на перфорацию стенки кишки, развитие энтероколита, формирование каловых камней и внутреннее кровотечение. Подобные состояния требуют незамедлительной помощи врачей.

Полипоз прямой кишки не относится к редким заболеваниям. Многие пациенты даже не подозревают о наличии наростов, так как они имеют незначительные размеры.

Удалять их нужно обязательно при появлении неприятных симптомов. Метод и объем оперативного вмешательства определит хирург по результатам диагностических мероприятий. Пациентам важно соблюдать все рекомендации по подготовке и в послеоперационном периоде. Это позволит снизить риск развития осложнений и последствий.

Статьи по теме

Подробно о диете после закрытия стомы кишечника

Диета после реконструкции стомы кишечника является одним из залогов быстрого восстановления пациента и предотвращения возможных осложнений. Содержание Когда удаляют полипы обязательноПротивопоказанияВиды удаленияПодготовкаКак проходит процедураПериод реабилитацииПоследствия и осложнения Цели диеты После…

Какую диету нужно соблюдать при колостоме

Пациенты с колостомой кишечника не нуждаются в особых ограничениях в питании. Однако, следует помнить, что многие из продуктов могут вызвать метеоризм, участить частоту стула. Человек с колостомой должен тщательно и…

Все о диете после резекции сигмовидной кишки

Диета после резекции сигмовидной кишки – обязательное условие к быстрому восстановлению функционирования органов пищеварительного тракта без осложнений и побочных эффектов. Придерживаться диетического питания необходимо в обязательном порядке, в противном случае…

Чем опасна гиперплазия кишечника

Гиперплазия кишечника диагностируется не так часто, как другие патологические состояния желудочно-кишечного тракта. Это объясняется тем, что данное заболевание часто протекает бессимптомно, самостоятельно проходит. Содержание Когда удаляют полипы обязательноПротивопоказанияВиды удаленияПодготовкаКак проходит…

Чем грозит дисплазия эпителия желудка

Дисплазия желудка — очень опасное заболевание. При игнорировании лечения, вероятность, что оно перерастет в рак, очень высока. Содержание Когда удаляют полипы обязательноПротивопоказанияВиды удаленияПодготовкаКак проходит процедураПериод реабилитацииПоследствия и осложнения Что такое…

Почему важно соблюдать диету после удаления полипа прямой кишки

После удаления полипов в прямой кишке пациенту полагается придерживаться принципов здорового образа жизни, чтобы не допустить рецидивов заболевания. Одним из этих принципов является соблюдение диеты. Она позволяет не только избежать…