Чем грозят полипы в двенадцатиперстной кишке

Образование полипов в тонком кишечнике является опасным заболеванием. Потому в самом начале процесса оно себя совершенно не проявляет. Симптоматика напоминает многие другие заболевания пищеварительной системы. Опасность состоит в том, что полипы постоянно увеличиваются в размерах, тем самым закрывая просвет в кишечнике.

Что такое полип

Полипы — это новообразования, образующиеся из эпителия, который выстилает кишечник изнутри. Изначально — это доброкачественные образования, которые иногда могут перерасти в злокачественную опухоль.

Выделяют полипы толстой, прямой и тонкой кишки. Чаще всего они находятся в отделах толстого кишечника (прямой и сигновидной кишке). В отделах тонкого кишечника образуются редко.

Причины образования

В медицинской науке нет однозначной теории по причинам образования этих опухолей.

Есть предположения, что на их образование влияют такие факторы, как воспалительные заболевания, влияние внешней среды, проблемы с сосудами и наследственность.

Хронические воспалительные заболевания

Воспалительный процесс оказывает неблагоприятное воздействие на стенки тонкой кишки. Повреждённая оболочка может стать основой для роста полипа.

Окружающая среда и негативные привычки

Неблагоприятное влияние окружающей среды, нерациональное питание и плохие привычки. Эти факторы оказывают отрицательное влияние на слизистую кишечника.

Вредоносные химические вещества, которые поступают в организм снаружи, могут спровоцировать травмирование кишечных стенок. Это приводит к образованию новообразований на местах повреждения.

Нарушения, происходящие в сосудах

Заболевание может возникнуть из-за недостаточного кровоснабжения. К таким заболеваниям относятся варикоз вен пищеварительного тракта, атеросклероз аорты брюшины, дивертикулярное заболевание, тромбоз сосудов брыжейки.

Наследственность

Рост полипов может произойти из-за мутаций в генетическом материале. Поэтому даже у полностью здорового человека на генетическом уровне может образоваться полип.

Симптомы

Симптомы наблюдаются только тогда, когда они уже достигли больших размеров. Связано это с тем, что они, увеличиваясь, начинают уменьшать просвет кишечника. Из-за этого может наблюдаться боль в нижней части живота, отрыжка, чувство переполненности желудка, изжога, тошнота.

При нахождении полипа в подвздошной кишке наблюдается боль в правой подвздошной области или же справа от пупка.

Боли бывают постоянного характера или приступообразные.

Если своевременно не определить и не лечить заболевание, может произойти полная непроходимость кишечника.

Диагностика

Для постановки диагноза необходимо провести диагностические мероприятия. Определённого метода исследования полипов нет. Диагностика комплексная, включающая в себя несколько процедур.

ФГДС

Исследование эндоскопом проводят, если есть подозрение на полип двенадцатиперстной кишки. Во время процедуры с помощью камеры у врача есть возможность осмотреть стенку органа и выявить патологию.

Тест на скрытую кровь

Полип со временем может кровоточить, выделяя небольшое количество крови. Заметить это невооружённым взглядом невозможно. Поэтому проводят анализ кала на скрытую кровь.

Этот тест является высокоинформативным при полипах в кишечнике, но не даёт стопроцентного результата. Его используют для быстрого выявления возможного образования.

Рентгенография пассажа бария

Это рентгенологическое исследование с применением контрастной жидкости. При этой методике в тонкий кишечник вводят контрастную жидкость.

При прохождении по всем отделам кишечника она хорошо отображается на мониторе рентгеновского аппарата. Признаком полипа является новообразование, которое выступает над поверхностью слизистой. Это хорошо видно на снимке.

КТ и МРТ

При этих методиках можно послойно просмотреть и исследовать кишечник. Эти исследования являются дополнительными в диагностике полипов. Их применяют, когда иные методики не дают полной информации.

Биопсия

При обнаружении образований врач может сделать биопсию. Она нужна для выявления гистологической формы полипа и определения дальнейшего лечения.

Методы лечения

Методы лечения зависят от типа, размера полипа и общего состояния пациента.

При небольших размерах полип удаляют эндоскопическим методом. В других случаях проводят открытую хирургическую операцию.

Пациенту назначают следующие препараты:

  1. Для обезболивания и снятия спазмов назначают: «Но-шпу», «Анальгин» и его производные.
  2. Для нормализации пищеварения: «Фестал», «Мезим», «Панкреатин».
  3. Для нормализации стула: «Дуфалак», «Лактусан».
  4. Для укрепления иммунной системы назначают иммуномодулирующие препараты и витамины.

При выявлении полипов больших размеров их удаляют хирургическим путём.

Резекцию применяют при обнаружении ворсистых полипов. Операция происходит под общим наркозом. Производится разрез брюшной полости.

Эндоскопическая полипэктомия производится при нахождении полипа в среднем отделе кишечника.

С помощью электроэксцизии в прямую кишку вводят ректоскоп и устраняют полип током. Опухоль после получения ожога омертвевает и её вытягивают специальной петлёй наружу.

Возможные осложнения

После проведённых методик по удалению образований могут возникнуть осложнения. Наиболее частыми последствиями удаления образований являются кровотечения, перфорация кишки и рецидив.

Кровотечение

После полипэктомии может открыться кровотечение. Раннее кровотечение может появиться в первые сутки после операции. Причиной может быть плохая коагуляция ножки полипа, в которой находится кровеносный сосуд. Характерным признаком является наличие крови в выделениях из кишечника.

На 5 — 10 день после операции происходит отторжение струпа в области иссечения. В это время могут наблюдаться кровянистые выделения, от скудных до обильных (угрожающих жизни пациента).

В таких случаях делают повторную эндоскопию. Находят кровоточащий сосуд и производят повторную электрокоагуляцию. При сильном кровотечении могут назначить лапаротомию (удаление повреждённой части кишки).

Перфорация

Может развиться во время процедуры или после неё. Электрический ток наносит ожог на слизистую оболочку.

Повреждение может быть глубоким, что приводит к разрыву кишечной стенки. Назначают лапаротомию и лечение антибиотиками. На стенку брюшины накладывают свищ (колостому) для выведения кала.

Через несколько месяцев (от 2 до 4), ориентируясь на состояние пациента, колостому закрывают и формируют межкишечный анастомоз (искусственное соединение кишки). Происходит восстановление нормального прохождения кала к анальному отверстию.

Возможный рецидив заболевания

При том, что образование удаляют полностью, причины по которым оно образовалось, не устранены. Это и становится причиной повторного его образования (рецидив).

Происходит приблизительно у трети всех пациентов. При рецидиве пациента госпитализируют и обследуют для дальнейшего выбора метода лечения.

Прогноз заболевания

Прогноз данного заболевания тонкого кишечника можно назвать благоприятным, если произведено своевременное выявление и удаление новообразования.

Нужно знать, что полипы больших размеров, а также их количество имеет высокий уровень малигнизации (перерастание в злокачественную опухоль).

После удаления в 30% случаев наблюдается рецидив. Поэтому при данном заболевании необходимо проходить эндоскопическое обследование ежегодно.

Методы профилактики

Иссечение новообразования является профилактикой роста полипов и рака кишечника в дальнейшем. Для профилактики очень важно придерживаться некоторых рекомендаций.

  1. Правильно и сбалансированно питаться. В рационе должны присутствовать злаки, фрукты, овощи, кисломолочные продукты и клетчатка, рыба и морепродукты.
  2. Вести здоровый образ жизни без алкоголя и никотина.
  3. Нормализовать вес.
  4. Своевременно лечить заболевания ЖКТ.
  5. Регулярно посещать врача, для профилактических осмотров.

Все эти мероприятия необходимы для исключения вероятности роста опухоли в кишечнике, их рецидива и образования рака у людей, которые прошли лечение. Систематические осмотры у врача и плановая колоносопия обязательны всем после резекции образования, вне зависимости от его размера и локализации.

Статьи по теме

Подробно о диете после закрытия стомы кишечника

Диета после реконструкции стомы кишечника является одним из залогов быстрого восстановления пациента и предотвращения возможных осложнений. Содержание Что такое полипПричины образованияХронические воспалительные заболеванияОкружающая среда и негативные привычкиНарушения, происходящие в сосудахНаследственностьСимптомыДиагностикаФГДСТест…

Какую диету нужно соблюдать при колостоме

Пациенты с колостомой кишечника не нуждаются в особых ограничениях в питании. Однако, следует помнить, что многие из продуктов могут вызвать метеоризм, участить частоту стула. Человек с колостомой должен тщательно и…

Чем опасна гиперплазия кишечника

Гиперплазия кишечника диагностируется не так часто, как другие патологические состояния желудочно-кишечного тракта. Это объясняется тем, что данное заболевание часто протекает бессимптомно, самостоятельно проходит. Содержание Что такое полипПричины образованияХронические воспалительные заболеванияОкружающая…

Все о диете после резекции сигмовидной кишки

Диета после резекции сигмовидной кишки – обязательное условие к быстрому восстановлению функционирования органов пищеварительного тракта без осложнений и побочных эффектов. Придерживаться диетического питания необходимо в обязательном порядке, в противном случае…

Чем грозит дисплазия эпителия желудка

Дисплазия желудка — очень опасное заболевание. При игнорировании лечения, вероятность, что оно перерастет в рак, очень высока. Содержание Что такое полипПричины образованияХронические воспалительные заболеванияОкружающая среда и негативные привычкиНарушения, происходящие в…

Почему важно соблюдать диету после удаления полипа прямой кишки

После удаления полипов в прямой кишке пациенту полагается придерживаться принципов здорового образа жизни, чтобы не допустить рецидивов заболевания. Одним из этих принципов является соблюдение диеты. Она позволяет не только избежать…