При подозрении на развитие фиброаденомы молочной железы у женщин в большинстве случаев назначается вакуумная аспирационная биопсия (ВАБ). Данный метод относится к малоинвазивным, не представляет опасности для человеческого здоровья и не занимает много времени. Благодаря такой манипуляции появляется возможность взятия патологического материала для гистологического исследования и провести операцию по удалению опухолей небольших размеров.
Содержание
Что такое
Вакуумная аспирационная биопсия фиброаденомы представляет собой малоинвазивную процедуру, которая применяется в диагностических и лечебных целях по отношению к доброкачественным опухолям.
Среди основных преимуществ данной методики выделяют прежде всего быстроту проведения. Как правило, на проведение процедуры уходит не более 30 минут. Кроме того, метод является абсолютно безопасным для женщины и не требует постановки общего наркоза.
Также биопсия обладает максимальной достоверностью результатов. Поле оперативного вмешательства не остается шрамов и рубцов, грудь также сохраняет свою первоначальную форму.
Благодаря пункции молочной железы при фиброаденоме у специалистов появляется возможность взятия образца патологической ткани для ее дальнейшего гистологического и цитологического исследования.
Показания
В качестве диагностических целей ВАБ назначается в том случае, если в молочной железе присутствует уплотнение, которое видно при проведении ультразвукового исследования, но не прощупывается при визуальном осмотре. Также основная задача процедуры заключается в том, чтобы получить необходимый биологический материал, который в дальнейшем подвергается гистологическому исследованию.
Если рассматривать лечебные цели, то вакуумная аспирационная биопсия назначается для иссечения непальпируемой фиброаденомы, которая в размерах не превышает двух сантиметров.
Противопоказания
Несмотря на высокую эффективность процедуры, она имеет определенные ограничения к применению. Таким образом, аспирационная биопсия запрещена в период вынашивания ребенка и грудного вскармливания, если есть вероятность развития аллергической реакции на используемые обезболивающие препараты, при наличии биостимуляторов в организме.
Кроме того, противопоказанием является образование фиброаденомы, которая не визуализируется на аппарате ультразвукового исследования, а также есть вероятность ее озлокачествления.
Также данный метод не используется при простудных заболеваниях и патологиях инфекционной природы происхождения, протекающих в острой форме, при наличии высокой температуры тела.
Подготовка
Чтобы процедура прошла успешно, к ней необходимо тщательно подготовиться.
Ольга Владимировна ХазоваВ первую очередь пациентку направляют на прохождение диагностического обследования, которое включает:
- общий анализ мочи и крови;
- биохимический анализ кровяной жидкости, в том числе на определение уровня мочевины, глюкозы, амилазы, билирубина и креатинина;
- коагулограмму;
- тесты на определение маркеров гепатита В и С, установление группы крови и резус-фактора;
- ЭКГ с полной расшифровкой;
- рентгенографию грудной клетки;
- флюорографию.
Также необходимо пройти обследование у гинеколога.
На некоторое время рекомендуется отказаться от приема определенных групп медикаментозных средств. По назначению специалиста в течение трех дней нужно будет принимать Транексам в дозировке 250 мг утром, в обед и вечером.
Также важно придерживаться рекомендаций по питанию. За сутки до назначенной даты нужно отказаться от употребления спиртных напитков, а в день проведения вакуумной аспирационной биопсии допускается только легкий завтрак.
Непосредственно перед проведением манипуляции снимаются все украшения и верхняя одежда до пояса.
Как делают
Прежде всего при помощи ультразвукового исследования определяют точное место локализации фиброаденомы. Перед тем как приступать непосредственно к выполнению необходимых манипуляций, пациентке вводят обездоливающее лекарство местного действия.
Пункцию берут при помощи специальной иглы. Для ее введения на кожном покрове в области расположения очага поражения делают небольшой прокол. В него вставляют роботизированную иглу, в которую встроена автоматическая система забора биоматериала.
После проведения этих этапов осуществляется удаление содержимого. Все действия проходят под контролем ультразвукового аппарата.
После того как образование будет полностью удалено, иглу аккуратно извлекают, а грудь приживают. Полученный образец патологической ткани направляют в лабораторию на гистологическое изучение.
Место прокола заклеивают пластырем. Молочные железы сдавливают повязкой, чтобы избежать образования гематом.
Еще в течение часа после процедуры пациентка находится под наблюдением врачей.
Больно ли
Поскольку вакуумная аспирационная биопсия может вызывать некоторые дискомфортные ощущения, то ее проводят с использованием местной анестезии. В результате женщина не будет испытывать никаких болей.
Реабилитационный период
Несмотря на то что ВАБ относится к неинвазивным процедурам, после проведения женщине требуется некоторый период времени на восстановление. Главная задача пациентки во время реабилитации заключается в соблюдении всех рекомендаций, которые дает специалист.
Во избежание развития осложнений необходимо отказаться от посещения сауны, бани, бассейнов и принятия ванны. Допускается только применение душа. Также на 2-3 суток нужно исключить алкогольные напитки.
Важно проводить ежедневное самообследование груди на выявление гематом и других послеоперационных последствий.
Расшифровка
Результаты пункции фиброаденомы молочной железы пациентка может получить на 8-10 день после отправки биоматериала в лабораторию.
Интерпретацией данный занимается исключительно высококвалифицированный специалист.
Положительный результат, при котором раковые клетки отсутствуют, подразумевает наличие опухоли доброкачественного характера. Такой показатель выявляется в 80 процентах случаев.
На злокачественность процесса будет указывать присутствие клеточных структур с онкологическими признаками, что выявляется у 20 процентов пациенток.
При выявлении злокачественного новообразования дополнительно указывают уровень гормонозависимости опухоли, вид клеток, скорость увеличения уплотнения, предположительный прогноз.
После получения заключения ставится окончательный диагноз.
Осложнения
В некоторых ситуациях после проведения хирургической процедуры может наблюдаться открытие кровотечения. Также при неправильном уходе за молочными железами не исключается образование гематом.
Вакуумная аспирационная биопсия – это информативная, неинвазивная методика, проводимая с диагностической и лечебной целью при подозрении на формирование фиброаденомы груди. Благодаря такой процедуре можно не только взять образец пораженных тканей для гистологии, но и удалить небольшие образования.
Однако, несмотря на все положительные стороны данного метода, использовать его можно не всегда. Поэтому перед проведением важно убедиться в отсутствии противопоказаний.
