При подозрении на развитие фиброаденомы молочной железы у женщин в большинстве случаев назначается вакуумная аспирационная биопсия (ВАБ). Данный метод относится к малоинвазивным, не представляет опасности для человеческого здоровья и не занимает много времени. Благодаря такой манипуляции появляется возможность взятия патологического материала для гистологического исследования и провести операцию по удалению опухолей небольших размеров.
Содержание
Что такое
Вакуумная аспирационная биопсия фиброаденомы представляет собой малоинвазивную процедуру, которая применяется в диагностических и лечебных целях по отношению к доброкачественным опухолям.
Среди основных преимуществ данной методики выделяют прежде всего быстроту проведения. Как правило, на проведение процедуры уходит не более 30 минут. Кроме того, метод является абсолютно безопасным для женщины и не требует постановки общего наркоза.
Также биопсия обладает максимальной достоверностью результатов. Поле оперативного вмешательства не остается шрамов и рубцов, грудь также сохраняет свою первоначальную форму.
Благодаря пункции молочной железы при фиброаденоме у специалистов появляется возможность взятия образца патологической ткани для ее дальнейшего гистологического и цитологического исследования.
Показания
В качестве диагностических целей ВАБ назначается в том случае, если в молочной железе присутствует уплотнение, которое видно при проведении ультразвукового исследования, но не прощупывается при визуальном осмотре. Также основная задача процедуры заключается в том, чтобы получить необходимый биологический материал, который в дальнейшем подвергается гистологическому исследованию.
Если рассматривать лечебные цели, то вакуумная аспирационная биопсия назначается для иссечения непальпируемой фиброаденомы, которая в размерах не превышает двух сантиметров.
Противопоказания
Несмотря на высокую эффективность процедуры, она имеет определенные ограничения к применению. Таким образом, аспирационная биопсия запрещена в период вынашивания ребенка и грудного вскармливания, если есть вероятность развития аллергической реакции на используемые обезболивающие препараты, при наличии биостимуляторов в организме.
Кроме того, противопоказанием является образование фиброаденомы, которая не визуализируется на аппарате ультразвукового исследования, а также есть вероятность ее озлокачествления.
Также данный метод не используется при простудных заболеваниях и патологиях инфекционной природы происхождения, протекающих в острой форме, при наличии высокой температуры тела.
Подготовка
Чтобы процедура прошла успешно, к ней необходимо тщательно подготовиться.
Виктория НавроцкаяВ первую очередь пациентку направляют на прохождение диагностического обследования, которое включает:
- общий анализ мочи и крови;
- биохимический анализ кровяной жидкости, в том числе на определение уровня мочевины, глюкозы, амилазы, билирубина и креатинина;
- коагулограмму;
- тесты на определение маркеров гепатита В и С, установление группы крови и резус-фактора;
- ЭКГ с полной расшифровкой;
- рентгенографию грудной клетки;
- флюорографию.
Также необходимо пройти обследование у гинеколога.
На некоторое время рекомендуется отказаться от приема определенных групп медикаментозных средств. По назначению специалиста в течение трех дней нужно будет принимать Транексам в дозировке 250 мг утром, в обед и вечером.
Также важно придерживаться рекомендаций по питанию. За сутки до назначенной даты нужно отказаться от употребления спиртных напитков, а в день проведения вакуумной аспирационной биопсии допускается только легкий завтрак.
Непосредственно перед проведением манипуляции снимаются все украшения и верхняя одежда до пояса.
Как делают
Прежде всего при помощи ультразвукового исследования определяют точное место локализации фиброаденомы. Перед тем как приступать непосредственно к выполнению необходимых манипуляций, пациентке вводят обездоливающее лекарство местного действия.
Пункцию берут при помощи специальной иглы. Для ее введения на кожном покрове в области расположения очага поражения делают небольшой прокол. В него вставляют роботизированную иглу, в которую встроена автоматическая система забора биоматериала.
После проведения этих этапов осуществляется удаление содержимого. Все действия проходят под контролем ультразвукового аппарата.
Максим Дмитриевич ГусаковПосле того как образование будет полностью удалено, иглу аккуратно извлекают, а грудь приживают. Полученный образец патологической ткани направляют в лабораторию на гистологическое изучение.
Место прокола заклеивают пластырем. Молочные железы сдавливают повязкой, чтобы избежать образования гематом.
Еще в течение часа после процедуры пациентка находится под наблюдением врачей.
Больно ли
Поскольку вакуумная аспирационная биопсия может вызывать некоторые дискомфортные ощущения, то ее проводят с использованием местной анестезии. В результате женщина не будет испытывать никаких болей.
Реабилитационный период
Несмотря на то что ВАБ относится к неинвазивным процедурам, после проведения женщине требуется некоторый период времени на восстановление. Главная задача пациентки во время реабилитации заключается в соблюдении всех рекомендаций, которые дает специалист.
Во избежание развития осложнений необходимо отказаться от посещения сауны, бани, бассейнов и принятия ванны. Допускается только применение душа. Также на 2-3 суток нужно исключить алкогольные напитки.
Важно проводить ежедневное самообследование груди на выявление гематом и других послеоперационных последствий.
Расшифровка
Результаты пункции фиброаденомы молочной железы пациентка может получить на 8-10 день после отправки биоматериала в лабораторию.
Интерпретацией данный занимается исключительно высококвалифицированный специалист.
Положительный результат, при котором раковые клетки отсутствуют, подразумевает наличие опухоли доброкачественного характера. Такой показатель выявляется в 80 процентах случаев.
На злокачественность процесса будет указывать присутствие клеточных структур с онкологическими признаками, что выявляется у 20 процентов пациенток.
При выявлении злокачественного новообразования дополнительно указывают уровень гормонозависимости опухоли, вид клеток, скорость увеличения уплотнения, предположительный прогноз.
После получения заключения ставится окончательный диагноз.
Осложнения
В некоторых ситуациях после проведения хирургической процедуры может наблюдаться открытие кровотечения. Также при неправильном уходе за молочными железами не исключается образование гематом.
Александр Николаевич БеловВакуумная аспирационная биопсия – это информативная, неинвазивная методика, проводимая с диагностической и лечебной целью при подозрении на формирование фиброаденомы груди. Благодаря такой процедуре можно не только взять образец пораженных тканей для гистологии, но и удалить небольшие образования.
Однако, несмотря на все положительные стороны данного метода, использовать его можно не всегда. Поэтому перед проведением важно убедиться в отсутствии противопоказаний.
