Роль эластографии в диагностике болезней молочных желез

В последнее время, если необходимо сделать обследование молочных желез, специалисты предпочитают применять эластографию. Данный метод является одним из наиболее современных способов ультразвукового исследования. Свою популярность он получил тем, что, благодаря ему можно не только установить онкологический процесс в груди, но и увидеть разновидность опухоли в зависимости от ее плотности.

Правильно расшифровать полученные данные может только онколог-маммолог.

Описание

Эластография представляет собой наиболее современную разновидность УЗИ. Благодаря этому методу можно не только визуализировать состояние грудных желез, но также определить их упругость и плотность структуры.

Впервые методика была введена в область маммологии в 2010 году. С этого времени она получила широкое распространение и популярность при диагностике онкологических заболеваний.

Плотность является одним из наиболее важных показателей в определении уровня злокачественности новообразования. Ультразвуковое исследование, как правило, позволяет видеть только железистые структуры.

Но поскольку при доброкачественных и злокачественных опухолях они не имеют существенной разницы, в особенности на начальных этапах формирования, то УЗИ, также, как и термография или радиотермометрия молочных желез, не относится к максимально информативным методам. Но несмотря на это, злокачественные ткни все же имеют более жесткую и плотную структуру.

До того момента как в диагностировании молочных желез стали применять эластографию, для определения природы опухолевых образований в обязательном порядке делалась биопсия. Суть данной процедуры заключается в заборе образца биологического материала при помощи введения в полость образования тонкой иглы для дальнейшего проведения гистологии.

При развитии онкологического процесса биопсия с последующим гистологическим исследованием фрагмента патологической ткани считалась наиболее информативным методом диагностического обследования. Но, при такой методике риск развития осложнений значительно возрастает.

С внедрением эластографии появляется возможность обходиться без инвазивного вмешательства. Процедура имеет некоторые сходства с пальпированием пораженного участка, только она относится к виртуальному способу, который проводят при помощи специального датчика.

Качество метода диагностического мероприятия во многом будет зависеть от аппарата, который применяется в ходе скрининга, и опыта специалиста.

Выделяют две разновидности эластографии – компрессионную и соноэластографию.

Показания

Проведение процедуры рекомендовано женщинам во время планового обследования молочных желез. Диагностическое мероприятие позволяет выявить различные патологические процессы, затрагивающие грудные железы и региональные лимфоузлы.

Кроме того, назначается мероприятие для того, чтобы определить степень злокачественности опухолевых образований и для уточнения диагноза.

Показаниями к проведению являются:

  • формирование уплотнений, которые не выявляются во время пальпации и были выявлены в ходе маммографии или ультразвукового исследования;
  • воспалительный инфильтрат;
  • киста;
  • мастит, фиброаденома, кальциноз грудных желез;
  • аденоз склерозирующего типа;
  • уплотнения, обнаруженные при самодиагностике;
  • выделения из соска;
  • болезненность в груди;
  • увеличенные лимфатические узлы в области подмышечных впадин.

Кроме того, процедура проводится при измененных кожных покровах на железах и ареолах.

Противопоказания

Эластография от прочих диагностических манипуляций отличается тем, что она не имеет противопоказаний. Обследование не запрещено выполнять в период вынашивания ребенка и грудного вскармливания.

Единственными ограничениями могут выступать серьезные патологии кожных покровов инфекционной природы происхождения. Также противопоказана процедура при наличии открытых ран и других внешних повреждений.

Подготовка

Эластография не требует проведения специальных подготовительных мероприятий. В некоторых случаях специалист может принимать во внимание менструальный цикл у женщины. Так, за несколько суток до менструации, а также во время нее молочные железы могут набухать и приобретают более плотную структуру.

Подобное состояние никак не отражается на результатах процедуры, но обследование более мягкой молочной железы показывает более точные данные.

Как делают

Перед обследованием пациентка должна до пояса снять всю одежду и принять горизонтальное положение. Если осмотру подлежит правая молочная железа, то левую руку необходимо поднять вверх и завести за голову. При исследовании левой груди то же самое проделывается с правой рукой.

После этого специалист на исследуемую железу наносит специальный гель желеобразной консистенции и начинает проведение обследования. В том случае, если какие-либо патологические процессы отсутствуют, то процедура не занимает более пятнадцати минут. При выявлении кистозных и других типов новообразований на обследование требуется около получаса.

Основу метода составляет разница в уровне плотности патологических и здоровых тканевых структур. Не затронутые раковыми клетками ткани легко подвергаются сжатию под воздействием ультразвуковой волны или датчика. Также быстро происходит их восстановление после того, как воздействие на них прекращается.

Поскольку структура раковых тканей более плотная, об их сжатие происходит с некоторым затруднением. Также медленно осуществляется их возврат в первоначальное положение.

Для отображения результатов уровня плотности используется монитор аппарата. Данные, как правило, представляются в виде цветных изображений.

Больно ли

Эластография относится к безболезненной процедуре. Поэтому не требует предварительного введения обезболивающего вещества.

Какие болезни показывает

В настоящее время данный метод широко применяется при диагностировании раковых процессов в молочных железках, поскольку он является одним из наиболее точных и информативных. Методика также эффективна при выявлении кистозных образований и опухолей небольших размеров.

Расшифровка

После того как будет проведена диагностическая процедура, специалисту необходимо установить плотность, размеры и жесткость исследуемой ткани. Для интерпретации результатов применяется специальная пяти бальная шкала.

Если данные оцениваются цифрами от одного до трех, то опухолевое образование имеет доброкачественную природу происхождения, от 4 до 5 – опухоль имеет предпосылки озлокачествления.

Наиболее точные определения оценочной шкалы следующие:

  • 1 – ткани обладают хорошей эластичностью;
  • 2 – почти все исследуемые области имеют эластичность;
  • 3 – местом локализации патологического образования выступает центральная часть ткани, процесс не затрагивает краевые области органа;
  • 4 – структура ткани становится более жесткой, есть все признаки наличия злокачественных клеток;
  • 5 – опухоль имеет стопроцентную злокачественность, что объясняется видоизменением и жесткостью всей ткани молочной железы.

Для определения жесткости тканевых структур груди также применяется индекс напряженности.

Специалисты выделяют еще одну шкалу, которая позволяет оценить результаты эластографии:

  • первый показатель – имеются кистозные образования, структура которых окрашивается в три цвета;
  • второй – формирование доброкачественного новообразования;
  • третий – в опухоли присутствуют жесткие участки;
  • четвертый – структура уплотнения имеет повышенную степень жесткости;
  • пятый – орган поражается полностью злокачественной формой патологического процесса.

На экран монитора результаты отображаются в виде цветных снимков. Зеленый оттенок означает, что ткани здоровые, красный – присутствуют промежуточные зоны, синий – ткани имеют уплотненную структуру.

При наличии ярко-синих участков можно практически со 100% уверенностью утверждать, что опухоль имеет злокачественный характер. Однако на основании только этих показателей ставить точный диагноз нельзя.

Чтобы подтвердить наличие онкологическое заболевание, в обязательном порядке проводится биопсия с последующим гистологическим исследованием и прочие диагностические мероприятия, при помощи которых устанавливается вид и характер опухоли.

Есть ли осложнения

Эластография не имеет никаких последствий. Именно потому процедура пользуется большой популярностью.

Плюсы и минусы

Как и любое диагностическое мероприятие, процедура имеет свои положительные и отрицательные стороны. Методика обладает следующими достоинствами:

  • в большинстве случаев не требует проведение биопсии;
  • отсутствует необходимость в подготовительных мероприятиях;
  • дает возможность определять степень поражения тканей.

Кроме того, благодаря данному методу можно точно определить место локализации новообразования. Также процедура является безболезненной и не представляет угрозы для женского организма. При помощи эластографии можно выявить заболевание на ранней стадии его развития.

Однако стоит отметить, что для определения рака груди нельзя применять только этот способ диагностики. Если в результате было выявлено, что структура опухоли имеет повышенную плотность, то в обязательном порядке проводится биопсия.

Эластография представляет собой наиболее современный метод диагностического обследования, с помощью которого за короткое время можно определить место расположения, уровень распространенности, тип, форму и размеры опухолевого образования. Особенность мониторинга состоит в том, что процедура имеет упрощенную схему, поскольку основана на выведении цветовых показателей.

Статьи по теме

Опасна ли фиброма грудной железы

Фиброма в области молочных желез у женщин требует специализированного вмешательства. Уплотнения в этой части организма чаще не несут угрозы жизни и здоровью. Однако в некоторых случаях фиброма молочной железы опасна,…

Как вовремя распознать и вылечить жировик в грудной железе у женщин

Появление у женщин уплотнений в груди, которые не исчезают с течением времени, требуют вмешательства врача. К подобным новообразованиям относится липома, или жировки, возникновение которой обусловлено наследственностью, гормональными и иными нарушениями.…

Папиллома в грудной железе — норма или патология

По статистике, каждая 10-я женщина сталкивается с заболеванием внутрипротоковой папилломой молочной железы, другое название болезнь Минца — доброкачественными образованиями в тканях грудного отдела женщины. Болезнь излечима, если вовремя обратить на…

Все о питании при фиброаденоме молочной железы

При постановке диагноза фиброаденома врач рекомендует, кроме комплексного лечения, обратить внимание и на ежедневный рацион. Он должен быть сбалансированным и исключать употребление продуктов, способствующих повышению женского полового гормона – эстрогена.…

Чем опасна дисплазия молочной железы

Дисплазия молочной железы – это патология, с которой сталкиваются около 50% женщин репродуктивного возраста. Опасна она за счет склонности к малигнизации. Содержание ОписаниеПоказанияПротивопоказанияПодготовкаКак делаютБольно лиКакие болезни показываетРасшифровкаЕсть ли осложненияПлюсы и…

Подробное описание и 11 видов гиперплазии молочной железы

Гиперплазия молочной железы – заболевание, встречающееся в основном у пациентов женского пола. У мужчин патология диагностируется в исключительных случаях. Причин развития существует несколько, а лечение предусматривает применение нескольких групп лекарственных…