Какими последствиями может грозить цервикальная интраэпителиальная неоплазия

В большинстве случаев цервикальная интраэпителиальная неоплазия (CIN) в гинекологии имеет такое понятие, как дисплазия шейки матки. Данный патологический процесс, поражающий многослойный плоский эпителиальный слой, представляет собой предраковое состояние, что характеризуется увеличением риска перерождения клеток. Но, несмотря на угрозу, результаты лечения могут быть положительными.

Чаще организм женщины сам в силах справиться с такой проблемой, даже при отсутствии проведения терапевтических мероприятий. Но не нужно забывать, что заболевание может прогрессировать, что провоцирует появление онкологической патологии.

Что такое

CIN представляет собой патологическое состояние, при котором происходит патоморфологическое изменение клеток эпителия определенной области шейки маточного тела, выходящей во влагалище.

Для болезни характерен бесконтрольный рост патологических клеток, чему способствует плоскоклеточная метаплазия.

Согласно статистическим данным, патология диагностируется у 1,5 процента женщин из 1000 человек. Стоит также отметить, что заболеванию в большей степени подвержена женская половина населения детородного возраста.

Цервикальная интраэпителиальная неоплазия является предраковым состоянием. Опасность заключается в том, что она моет перерождаться в опухоль злокачественного характера.

Именно по этой причине важно диагностироваться болезнь на начальном этапе ее формирования, что позволит своевременно провести лечение и предотвратить появление рака.

Классификация

В зависимости от течения патологического процесса и числа вовлеченных в него эпителиальных клеток, неоплазия имеет три стадии формирования от lsil (низкая) до высокой.

Легкая

При цин 1 степени происходит незначительное изменение тканевых структур. Также отмечается присутствие койлоцитов. Базальные клетки разрастаются медленными темпами. В патологию вовлекается не более 1/3 толщины эпителиального слоя.

Умеренная

При 2 степени морфологические изменения носят более выраженный характер. В этом случае уже две трети слоя будут вовлечены в патологический процесс. Атипичные клетки присутствуют в нижней и средней части толщи эпителия.

Тяжелая

Стадия CIN 3 диагностируется в том случае, когда очаг поражения затрагивает практически всю толщу эпителиального слоя. При этом не происходит ее послойного деления.

Данная стадия сопровождается акантозами и митозами. При обнаружении кератина на поверхности эпителия возникает подозрение на карциному in situ.

Причины

Чтобы онкологический процесс начал развиваться на фоне инфицирования организма вирусом папилломы человека, необходимо воздействие на него ряда определенных факторов. Также нужно принимать во внимание, что ВПЧ не всегда является причиной появления неоплазии первой степени.

С того момента как произойдет заражение, или он активизируется и запустит процесс развития предракового состояния, может пройти от полутора до пяти лет. Сам рак может формироваться в течение длительного периода времени (несколько лет или десятилетий).

Если говорить о неоплазии, то такому состоянию могут способствовать сразу несколько причин:

  • определенный вид ВПЧ;
  • ранняя половая жизнь;
  • множество половых партнеров;
  • прием препаратов, в составе которых присутствуют гормоны, на протяжении длительного времени;
  • курение и чрезмерное употребление алкогольной продукции;
  • ослабленная иммунная система;
  • многочисленные аборты или другие виды оперативного вмешательства;
  • сбой гормонального фона;
  • генетическая предрасположенность;
  • патологии инфекционной природы происхождения, затрагивающие женскую половую систему.

Но в большинстве случаев основным провоцирующим фактором становится именно папилломавирус. При этом патология может первое время развиваться без проявления клинической картины.

Симптомы

Главная опасность цервикальной интраэпителиальной неоплазии заключается в том, что она длительное время может никак себя не проявлять. В 10 процентах случаев врачи отмечают скрытый характер развития болезни.

Первые характерные симптомы начинают появляться в том случае, когда происходит присоединение инфекции вторичного типа, в результате чего воспаляется шейка маточного тела, мочеполовая сфера и влагалище.

Такое состояние, как правило, сопровождается:

  • жжением и зудом в области влагалища;
  • кровянистыми выделениями;
  • дискомфортными ощущениями во время полового акта;
  • изменениями запаха, оттенка и консистенции выделений.

Если атипия имеет тяжелую степень, то пациентки часто жалуются на болезненность тянущего характера в матке.

Также заболевание может проявляться развитием кондилом в анальном отверстии, герпесом гениталий и прочими болезнями, которые передаются половым путем.

Если сопутствующие патологии отсутствуют, а также нет признаков неоплазии, то обнаружить ее удается только при гинекологическом осмотре.

Диагностика

Если есть подозрение на развитие патологического состояния, то для постановки точного диагноза, кроме осмотра гинекологом и изучения анамнеза больной, требуется проведение лабораторного и инструментального обследования.

Кольпоскопия

Шейку маточного тела обследуют посредством применения кольпоскопа. Такая процедура дает возможность не только исследовать пораженную область, но также провести ряд диагностических проб.

Прицельная биопсия

Ее делают одновременно с кольпоскопией. Небольшой фрагмент патологической ткани подвергается иссечению для отправки в лабораторию с последующим гистологическим исследованием.

Гистология

Считается одним из наиболее информативных методов диагностики.

Цитологическое изучение мазка

По цитологии соскоб с поверхности слизистой изучают под микроскопом. Такая процедура позволяет обнаружить атипию клеток и выявить маркеры вируса папилломы человека.

Кроме этого, диагностическое обследование включает в себя ультразвуковое исследование половых органов женщины, ПЦР и анализ кровяной жидкости на определение иммунного статуса.

Лечение

При выборе тактики терапевтических мероприятий необходимо принимать такие показатели, как:

  • возрастная категория больной;
  • масштабы области поражения;
  • степень тяжести течения патологии;
  • наличие сопутствующих болезней, возможные аллергические реакции на медикаменты.

Лечение цервикальной неоплазии осуществляется двумя способами.

Медикаментозный

Применение лекарственных препаратов является вспомогательной терапией. Это объясняется тем, что начало развития болезни обусловлено отсутствием характерных для нее признаков.

В таком случае основные цели такого лечения заключаются в:

  • повышении иммунитета;
  • нормализации микрофлоры влагалища;
  • восстановлении гормонального фона;
  • в подавлении папилломавируса;
  • устранении заболеваний, которые передаются половым путем.

Как правило, чаще всего специалист назначает Кагоцел, Продигиозан; Генферон, Гроприносин и другие.

Из противовирусных средств предпочтение отдается Панавиру. Для нормализации влагалищной флоры используют лакто- и бифидобактерии.

Оперативный

Хирургическое вмешательство может быть проведено несколькими методами:

  • лазеротерапия – иссечению подвергаются пораженные ткани посредством воздействия лазерного луча;
  • радиоволновой метод – относительно новая процедура с применением высокочастотных радиоволн;
  • электроконизация – осуществляется с помощью металлической петли, через которую проходит электрический ток;
  • криодеструкция и диатермокоагулция;
  • фотодинамическая терапия.

По результатам данных, полученных во время гистологии, врач решает, как действовать дальше. Если обнаруживаются раковые клетки, то дополнительно назначается лучевая и химиотерапия.

Осложнения

Одним из наиболее опасных последствий считается перерождение в рак инвазивной формы. После проведения операции может наступить бесплодие, деформируется шейка матки, нарушается менструальный цикл. Также не исключается рецидив патологического процесса.

Прогноз

При своевременном диагностировании заболевания прогноз в целом благоприятный. После операции полное выздоровление наблюдается примерно в 95 процентах случаев.

Профилактика

Чтобы не допустить развитие цервикальной интраэпителиальной неоплазии, необходимо иметь только одного полового партнера, пользоваться барьерными контрацептивами, своевременно лечить заболевания половых органов, отказаться от вредных привычек.

Также важно регулярно посещать гинеколога для профилактического осмотра. Это позволит вовремя выявить болезнь и начать необходимое лечение.

Цервикальная неоплазия имеет доброкачественный характер. Однако, при длительном отсутствии терапевтических мероприятий патология может перейти в злокачественную форму.

Статьи по теме

Как предотвратить развитие опухоли сосудов

Различные новообразования способны поражать кожный покров, внутренние органы, костную и хрящевую ткань. Также в медицинской практике встречаются опухоли, формирующиеся из тканей сосудов. Они могут иметь различную локализацию, размер и форму.…

Чем грозит миелодиспластический синдром

Одним из тяжелых заболеваний системы кроветворения считается миелодиспластический синдром. Заболевание тяжело поддается лечению, которое не всегда бывает эффективным. Дальнейший прогноз после установления патологии зависит от многих особенностей течения болезни. Зачастую…

Все, что нужно знать о лейкопении

Лейкопения – это патологический процесс, характеризующийся значительным снижением концентрации лейкоцитов в кровяной жидкости. Заболевание диагностируется в редких случаях и может свидетельствовать о развитии большого числа других патологий. Содержание Что такоеКлассификацияЛегкаяУмереннаяТяжелаяПричиныСимптомыДиагностикаКольпоскопияПрицельная…

Чем опасна лимфогемангиома у детей

Это доброкачественная опухоль врожденного типа. Диагностирование заболевания отмечается крайне редко. Патологический процесс может наблюдаться у девочек и мальчиков. При этом нужно отметить, что выявить патологию в период внутриутробного развития или…

Лучшие методы лечения лейкопении

Лейкопения – это патология кровеносной системы, которая требует сложного и продолжительного лечения. Наиболее эффективной считается комплексная терапия, состоящая из приема лекарственных препаратов, соблюдения специальной диеты, направленной на нормализацию процессов кроветворения.…

Чем может обернуться лимфогемангиома

Среди опухолевидных новообразований можно назвать лимфангиому. Это заболевание относится к числу врождённых, поскольку возникает вследствие неправильного внутриутробного развития. Такая опухоль не злокачественная, поэтому не несет угрозы для жизни. Тем не…