Найти врача
Поиск подходящего врача-онколога в вашем городе

Ксантелазма

Проверено врачом Буцык Н. Г.

Ксантелазма – это кожная болезнь, характеризующаяся формированием новообразования доброкачественного характера. В большинстве случаев локализуется на верхнем веке с внутренней стороны. Заболеванию подвергаются в основном женщины преклонного возраста, но не исключено, что патология поразит кожу век у ребенка.

Что такое

Ксантелазма представляет собой патологический процесс, для которого характерно формирование новообразований, имеющих овоидную форму желтого окраса. Преимущественно могут наблюдаться на лице в области глаз.

Ксантома – заболевание кожи доброкачественного характера. Особенности опухоли – желтый оттенок, овоидная форма. Место локализации – область вокруг глаз.

Диагностика включает внешний осмотр, анализ крови, биопсию, при необходимости ультразвуковое исследование.

Лечение – консервативные и хирургические методы.

Данное заболевание может выступать в качестве самостоятельной болезни. В этом случае будет наблюдаться появление единичного желтого жировика. Также может быть представлено в виде проявления ксантоматоза кожи диффузной формы.

Лазер позволяет удалить ксантелазму, не затрагивая здоровую часть тканей. Пораженная часть выпаривается, не оставляя следа.

Как правило, требуется один сеанс без периода восстановления и нахождения в стационаре.

Ксантелазмы – это новообразования, относящиеся к разновидности ксантом. Однако, в отличие от них не предрасположены к перерождению в раковую опухоль, а также не опасны для человеческого здоровья, кроме тех случаев, когда выступают в качестве симптома более серьезной болезни.

Местом локализации ксантелазмы век выступает по большей части верхнее веко. Опухоль может распространяться внутренние уголки и в редких случаях поражает окологлазное пространство.

Чаще всего подобные бляшки становятся причиной психологического дискомфорта. Однако, при наличии таких проявлений рекомендуется проконсультироваться с офтальмологом, чтобы исключить вероятность того, что это признак развития скрытой болезни в организме.

Образования определяются визуально, что не составляет трудностей при постановке точного диагноза. Тактика лечения должна основываться на комплексном проведении терапевтических мероприятий. При этом необходимо использовать как медикаментозную терапию, так и хирургическое вмешательство.

В группу риска, как правило, входят женщины более старшего возраста. Если принимать во внимание патогенетический механизм болезни, то она может указывать на развитие атеросклероза и ишемического заболевания головного мозга и миокарда.

Виды

Поскольку одной из основных причин заболевания выступает нарушение липидного обмена, то такие отклонения могут быть нескольких типов:

  • первый – характеризуется повышенной концентрацией хиломикронов и триглицеридов;
  • второй – увеличивается уровень холестерола и липопротеидов, имеющих низкую плотность;
  • третий – преимущественно присутствуют триглицериды, бета-липопротеиды и холестерол;
  • четвертый – при нормальной концентрации холестерола липопротеиды и триглицериды значительно повышаются;
  • пятый – отмечается повышенная концентрация всех трех элементов.

В зависимости от этиологических факторов, ксантелазма может возникать в первичной или вторичной форме.

В зависимости от внешнего вида новообразования также имеют свою характерную классификацию.

Эруптивные

Характерная их особенность заключается во внезапном формировании папул, имеющих плоскую полукруглую форму. Имеют мягкую консистенцию и четкие границы.

Местом их локализации может быть любая область тела. При слиянии образований образуются бляшки. Поражают в основном бедра и ягодицы.

Плоские

Относятся к наиболее часто диагностируемой разновидности патологии. Имеют мягкую структуру, окрашены в желтый цвет.

Чаще всего представлены множественными высыпаниями на стопах и ладонях. Данный вид болезни часто выявляется у пожилых, с патологиями печени, ожирением или атеросклерозом.

Туберозные

Узелковые новообразования и бляшки достигают больших размеров в пределах 1-5 сантиметров. Они также окрашены в бурый или желтый оттенок. Основным веществом содержимого является холестерин. Местом локализации становятся локти, колени, ягодицы и пальцы.

Ксантелазма век

Характеризуется формированием множественных желтоватых бляшек, которые располагаются на коже верхнего века или под глазами. Стоит отметить, что при таком состоянии часто уровень липидов не отклоняется от нормальных значений.

Сухожильные

Чаще всего поражают ахилловы или сухожилия пальцев рук и ног. Внешне сухожильные бляшки представлены в виде плотного новообразования. Отличительной чертой является способность двигаться вместе с сухожилиями при движении конечностей.

Диссеминированные

Относятся к редкому виду. Основные провоцирующие их формирование факторы до конца так и не удалось изучить.

В диаметре имеют размеры не больше горошины. Окрашены в оранжевый или красно-коричневый оттенок.

Ксантогранулемы

Местом локализации становится исключительно волосистая часть головы и лицо. Появляются в виде мелких высыпаний, которые достигают в размере не более двух сантиметров.

По внешнему виду в основном полушаровидные. В редких случаях могут быть плоскими.

Ксантогранулемы имеют гладкую поверхность с мягкой консистенцией. Имеют предрасположенность к самостоятельному рассасыванию без воздействия терапевтических мероприятий.

Ксантелазма желудка

Представляют собой доброкачественные жировые отложения. Чаще выявляются у пожилых людей.

Плоская разновидность новообразований также подразделяется на две формы.

Интертригинозные

Очаги поражения имеют четкие границы и красно-желтый оттенок. Часто могут формироваться на фоне наследственной гиперхолестеринемии.

Диффузные

Представлены множественными бляшками желтого цвета, не ограниченными между собой. Часто диагностируются у больных лейкозом, миеломной болезнью, парапротеинемией или нормолипидемией.

Особенность их заключается в более раннем проявлении в отличие от клинической картины какого-либо патологического процесса, протекающего в организме.

Причины

До настоящего времени точные причины возникновения ксантелазм так установить не удалось. Согласно предположениям некоторых специалистов, новообразования могут появляться в результате увеличения концентрации жировых молекул.

Почему нашим статьям можно доверять ?

Мы делаем медицинскую информацию понятной, доступной и актуальной.

  • Все статьи проверяют практикующие врачи.
  • Берем за основу научную литературу и последние исследования.
  • Публикуем подробные статьи, отвечающие на все вопросы.

Кроме того, способствовать образованию бляшек могут также нарушения метаболизма. Изменения в липидном обмене отмечаются при:

  • воспалении поджелудочной железы;
  • сахарном диабете;
  • липоидном нефрозе;
  • циррозе печени;
  • диффузном токсическом зобе.

Нередко провоцирующим фактором развития патологии выступает неправильное питание. Частое употребление жирной пищи способствует избыточному скоплению холестерина в организме. Его отложения могут наблюдаться не только в тканях и органах, но также на веках или губах.

Еще одна причина – генетическая предрасположенность. В этом случае у ребенка будет преобладать дефект на генетическом уровне, в результате чего жиры быстро накапливаются в организме и подвергают его различным нарушениям. Обычно патология диагностируется достаточно рано – уже в первые 12 месяцев жизни.

Симптомы

Бляшки имеют мягкую консистенцию и соломенный окрас. Иногда могут быть окрашены в более яркий оранжевый цвет. Имеют гладкую или неровную поверхность.

При формировании единичных новообразований часто происходит их слияние в ленту, которая проходит по верху века.

Физический дискомфорт и болезненность, как правило, отсутствуют. В размере достигают от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров.

Отмечается внезапное появление ксантелазм с отсутствием воспалительного процесса кожного покрова век. Прогрессирование патологии медленное, что не дает пациентам повода для обращения в медицинское учреждение.

Когда формированию наростов способствует сбой липидного обмена, они могут поражать нижнее веко и остальные части тела.

Отличия ксантомы от ксантелазмы

Прежде всего, ксантомы – это новообразования, которые могут поражать любой участок человеческого тела. Кроме того, они представлены в виде волокнистой структуры, клетки которой могут накапливать в себе холестериновые соединения.

При формировании ксантом, как правило, такие состояния, как повышение холестерина, нарушение обменных процессов или заболевания сердечно-сосудистой системы практически не выявляются.

Ксантелазма – это очаговое скопление клеточных структур со скоплением холестерина. Чаще становятся признаком серьезной болезни у человека.

Диагностика

Если в области века формируется новообразование, то в обязательном порядке нужно обратиться к дерматологу. Специалисту не составит труда диагностировать заболевание по внешнему виду бляшки.

Кроме того, пациенту необходимо также проконсультироваться с эндокринологом и кардиологом в случае необходимости.

Не менее важно изучить анамнез больной и выявить, имеется ли у нее предрасположенность к ксантелазме.

Для проведения физикального осмотра применяется специальное стекло. Им слегка надавливают на образование для его обескровливания. Это позволяет определить оттенок. Такая процедура называется диаскопией.

Кроме этого, важно изучить анализы кровяной жидкости. При наличии патологического процесса в составе крови будет наблюдаться повышенный холестерин.

Иногда может назначаться биопсия фрагмента новообразования. Это необходимо для того, чтобы дифференцировать ксантелазму от таких заболеваний, как:

  • сирингома;
  • липома;
  • злокачественные опухоли;
  • эластическая псевдоксантома;
  • фиброксантома.

Биопсия проводится только при наличии сомнений или, если образование имеет большие размеры.

По показаниям может быть проведено ультразвуковое исследование миокарда, почек, печени и другие методы инструментального и лабораторного обследования.

Лечение

Каких-либо специфических методов по устранению патологии не существует. Основная задача заключается в восстановлении липидного обмена и лечении основного заболевания.

Самолечение опасно осложнениями!

Внимание

Несмотря на то, что наши статьи основаны на проверенных источниках и прошли проверку практикующими врачами, одни и те же симптомы могут быть признаками различных заболеваний, а болезнь может протекать не по учебнику.

Плюсы от обращения к врачу:

  • Только специалист пропишет подходящие препараты.
  • Выздоровление пройдет легче и быстрее.
  • Врач проконтролирует течение болезни и поможет избежать осложнений.

Не пытайтесь лечиться самостоятельно — обратитесь к специалисту.

Для этой цели специалисты применяют два метода терапии.

Консервативное

Чтобы привести жировой обмен в норму, врачи назначают специальную диету, которая заключается в следующем:

  • заменить животные жиры на растительные;
  • исключить из рациона жареные и жирные блюда;
  • употреблять больше свежих овощей и фруктов;
  • полностью отказаться от спиртных напитков;
  • заняться бросанием курения;
  • есть меньше острых приправ и соли.

Кроме этого, прописываются препараты липотропного действия.

Чтобы поддерживать работу печени, применяются гепатопротекторы.

Как правило, по времени лечение длительное и не всегда можно достичь положительного результата от приема медикаментов.

В этом случае специалисты предлагают несколько методов удаления новообразований.

Хирургическое

Для иссечения ксантелазм может применяться один из предложенных способов.

Операция

Для проведения процедуры пациентке предварительно обезболивают место работы новокаином. Для отсечения бляшки применяется скальпель и электрокоагулятор, который в дальнейшем необходим для прижигания раневых краев.

При небольших размерах образования рана обрабатывается полуторахлористым железом. На заживление поврежденной области уходит не более десяти дней.

При увеличенной раневой поверхности на нее накладываются швы.

Электрокоагуляция

Метод заключается в прижигании новообразования при помощи воздействия электрического тока. Для выполнения процедуры также требуется местная анестезия. Может использоваться только при некрупных очагах поражения.

Лазер

Удаление лазером считается более современным методом, который не сопровождается болевым синдромом и развитием осложнений в послеоперационный период. У данного метода практически отсутствуют противопоказания.

Период восстановления и заживления тканей минимальный. Новообразование удаляется послойно лазерным лучом. При этом происходит одновременное прижигание кровеносных сосудов. Здоровые ткани, окружающие ксантелазму, не затрагиваются.

Криодеструкция

Показана процедура при формировании бляшек маленьких размеров. Удаление осуществляется жидким азотом. В результате действия низкой температуры опухоль подвергается заморозке и отмирает.

В месте локализации образования появляется рана, которая в дальнейшем покрывается коркой. Ее ни в коем случае нельзя срывать. По мере заживления она отпадает самостоятельно.

Может ли перерасти в злокачественную опухоль

Ксантелазма век – это доброкачественные новообразования. Они не имеют предрасположенности к перерождению в злокачественную опухоль, ввиду чего не представляют угрозы для здоровья и жизни человека.

Осложнения

Единственное, что может осложнить патологический процесс, это только увеличение бляшек в размере и их разрастание. Кроме того, не исключается повторное формирование уже удаленных новообразований.

Прогноз

В целом при своевременном выявлении ксантелазм и последующем лечении основных заболеваний исход благоприятный. Если соблюдать все предписания и рекомендации врачей, можно достичь полного выздоровления.

Профилактика

Так как точные причины развития патологии не установлены, специалисты рекомендуют придерживаться профилактических мер, позволяющих не допустить появления тех нарушений, которые могут спровоцировать образование бляшек:

  • сбалансированное питание;
  • нормализация веса;
  • употребление не менее 2-х литров воды в сутки;
  • отказ от жиров животного происхождения;
  • занятия спортом;
  • исключение вредных привычек.

Стоит отметить, что соблюдение правил профилактики не избавят от образовавшейся ксантелазмы, но это поможет предотвратить ее повторное появление после удаления.

Любое новообразование желтого оттенка, сформировавшееся на кожных покровах, носит доброкачественный характер. Ксантелазмы не имеют способности самостоятельно рассасываться, что требует их хирургического удаления. Для исключения вторичных поражений необходимо держать липидный обмен в норме.

Список использованных источников
При подготовке статьи редакция использует только достоверные источники литературы: медицинские справочники, учебную литературу и авторитетные научные сайты.
Подробнее
Скрыть
National Center for Biotechnology Information
ONCOLOGY.ru
Oxford Textbook of Oncology — David J. Kerr, Daniel G. Haller, Cornelis J. H. van de Velde, and Michael Baumann
TNM: Классификация злокачественных опухолей — Собин Л.Х.
Минимальные клинические рекомендации Европейского Общества Медицинской Онкологии (ESMO) — Тюляндин С.А., Переводчикова Н.И., Носов Д.А.
Онкология — Ганцев Ш. X.
Онкология: Учебник для студентов медицинских вузов — Ганцев Ш.X
Официальный сайт Ассоциации Онкологов России
Практическая онкология
Сибирский онкологический журнал
Найти врача

Найдите врача и запишитесь на прием на нашем сайте с помощью сервиса, который поможет выбрать хорошего специалиста рядом с домом и по доступной цене.

Найти врача