Чем опасна гигрома голеностопного сустава

Гигрома голеностопного сустава – это кистообразное новообразование доброкачественного характера. Его структура формируется из соединительной ткани слизистой оболочки. Внутри полость наполнена фиброзной или серозной жидкостью. Местом локализации опухоли выступает синовиальная оболочка капсулы сустава. Отличается малоподвижностью, в размерах достигает не более восьми сантиметров.

Что такое

Гигрома представляет собой кистообразное уплотнение, имеющее плотную оболочку и заполненное специфическим содержимым. Жидкость состоит из фибрина и слизи, в результате по консистенции часто напоминает желе.

В большинстве случаев на голеностопе гигрома располагается в области сустава. Чаще всего заболевание диагностируется у женской половины населения в возрасте 20-30 лет. Реже выявляется у детей и пожилых людей.

Как правило, такое новообразование не опасно для здоровья и жизни человека. На протяжении длительного времени патологический процесс может развиваться без проявления характерной симптоматики. По мере роста опухоли пациент начинает испытывать определенный дискомфорт во время ходьбы, а также ярко выраженный болевой синдром.

Подобные опухолевые образования не предрасположены к самостоятельному рассасыванию, легко поддаются терапии и имеют всегда благоприятные прогнозы.

Причины

По мнению некоторых ученых, формированию синовиальной кисты способствует дегенерация соединительнотканных клеток сумки сустава. При изменениях клеточной структуры часть клеток начинает формировать капсулу, а другая – вырабатывает серозную жидкость.

Кроме того, многие специалисты считают, что гигрома голеностопа может возникать в результате частого механического повреждения. При образовании даже небольшой трещинки в капсуле начинает формироваться полость. При проникновении в нее суставного содержимого в области стопы или голени отмечается образование шишки плотной консистенции.

В некоторых случаях новообразование может появляться без каких-либо причин. Например, провоцирующим фактором может выступать наследственная предрасположенность. Другими словами, если у кого-либо из близких родственников есть склонность к данному заболеванию, то риск его возникновения у последующих поколений значительно увеличивается.

Но, согласно статистическим данным, чаще всего кистообразные опухоли формируются на фоне травмирования или развития воспалительного процесса. Основными провоцирующими факторами таких состояний выступают:

  • растяжение или разрыв связок;
  • вывихи;
  • ушиб лодыжки;
  • последствия постоперационного вмешательства;
  • бурсит, артрит, тендовагинит;
  • повышенные нагрузки на нижние конечности, которые повторяются в результате выполнения однообразных движений.

Провоцирующим фактором гигромы голеностопного сустава также может выступать неправильное положение стопы.  Именно по этой причине у женщин патология выявляется в несколько раз чаще, чем у представителей мужского пола.

Симптомы

В течение долгого времени заболевание может развиваться без проявления характерной симптоматики. Однако, при достижении опухолью больших размеров начинают появляться первые признаки. Стоит также отметить, что в некоторых случаях гигрома может расти быстрыми темпами.

Как правило, кистообразное образование заметно невооруженным глазом. Оно имеет плотную или мягкую консистенцию, а также четкие края.

Опухоль внушительного диаметра чаще всего проявляется болями, отличными по степени интенсивности. Если надавить на пораженную поверхность, возникает болевой синдром. Также дискомфорт появляется во время носки неудобной обуви, что может спровоцировать воспалительный процесс.

Кожные покровы в месте опухоли воспаляются, шелушатся и приобретают красноватый оттенок. Уплотнения в большинстве случаев одиночные, но иногда может формироваться сразу несколько новообразований.

Диагностика

Для правильной постановки диагноза и назначения наиболее эффективного лечения необходимо обратиться за помощью в медицинское учреждение. Прежде всего терапевт осматривает пораженную поверхность и направляет пациента к хирургу или ортопеду.

Во время пальпации уже можно обнаружить специфическое уплотнение, что является основанием для постановки предварительного диагноза.

Чтобы подтвердить наличие патологического процесса и исключить другие заболевания, назначается инструментальное диагностическое обследование.

Ультразвуковое исследование

Гигрома голеностопного сустава на УЗИ представлена анэхогенным однополостным образованием. В полости его выявляется однородная жидкость. Опухоль имеет ровные границы. Кроме того, отмечается ее сообщение с суставной полостью.

Рентгенография

На рентгеновском снимке видна однородность структуры, плотность которой несколько ниже кости. Образование прикреплено к сухожилиям ми капсуле сустава голеностопы.

Пункция

Это процедура, подразумевающая дальнейшее проведение гистологического исследования. Микроскопически специалисты выделяют 2 разновидности тканей.

В первом случае это внутренняя оболочка новообразования, состоящая из клеточных структур, принимающих участие в выработке муцина. Ко второму виду относятся соединительнотканные и хрящевые элементы. Именно они представляют внешнюю оболочку.

Магниторезонансная томография

Это наиболее точный метод диагностики гигромы. Позволяет устанавливать размер, форму, тип содержимого, а также сообщение с рядом расположенными тканями. Кроме того, благодаря данной методике удается оценить состояние пучка, состоящего из нервов и сосудов.

Лечение

Выбор тактики проведения терапевтических мероприятий зависит от нескольких факторов. Прежде всего необходимо принимать во внимание объемы шишки и возрастную категорию, к которой относится больной. В целом в терапии гигромы голеностопного сустава специалисты предпочитают использовать несколько методов.

Медикаментозный

Эффективность лечения лекарственными препаратами может быть достигнута только в том случае, если течение патологии находится не в запущенном состоянии, а образование небольших размеров.

В этом случае специалисты прописывают прием таких обезболивающих препаратов, как Ибупрофен, Кеторол, Вольтарен и Найз.

Чтобы ускорить регенерацию, применяется Метирулацил и Пентанол в виде геля и мази.

При наличии ярко выраженного болевого синдром делают инъекции. Любой медикамент можно применять только с назначения лечащего врача, поскольку все они имеют ряд определенных побочных эффектов и противопоказаний.

Хирургический

Самым результативным способом лечения заболевания считается полное иссечение кистообразной шишки. Это объясняется тем, что после проведения консервативной терапии в 90 процентах случаев отмечается рецидив патологии. После операции повторное развитие болезни возможно только у 20% больных.

Показаниями к оперативному вмешательству являются:

  • большие размеры новообразования;
  • частые рецидивы;
  • воспалительный процесс;
  • нарушение подвижности сустава;
  • косметический дефект;
  • сильная болезненность во время движения;
  • отсутствие положительного результата после лечения медикаментозными средствами.

Показанием к срочному удалению считается стремительное разрастание опухоли, в результате чего могут сдавливаться близлежащие ткани, сосуды и нервные окончания.

Проводится оперативное вмешательство под анестезией местного действия. При более тяжелом течении патологического процесса операцию осуществляют в стационарных условиях, иногда под общим наркозом.

Хирургическая манипуляция подразумевает выполнение нескольких последовательных этапов:

  • накладывание жгута на ногу;
  • обработка антисептическими средствами;
  • удаление опухолевого уплотнения;
  • промывание и ушивание сформированной полости;
  • установка дренажа;
  • наложение тугой повязки.

При нормальном заживлении раны швы снимаются на десятые сутки. Дренаж извлекают из полости на следующий день.

Лазер

Этот метод является менее опасным и травматичным. Иссечению подвергаются только пораженные слои тканей. При этом сухожилия, здоровые тканевые структуры и хрящи не затрагиваются. Восстановительный период занимает минимум времени, поскольку после процедуры не требуется наложения швов, а риски развития последствий отсутствуют.

Артроскопическое лечение

В области очага поражения делают прокол. Через него вводят в патологическую полость специальное приспособление – зонд-манипулятор, при помощи которого вылущивают кистозную полость и удаляют сухожилия и суставы.

Осложнения

Гигрома голеностопного сустава не имеет предрасположенности к перерождению в опухоль злокачественного характера. Осложнения развиваются в основном после проведения хирургической операции или самостоятельного регрессирования болезни.

Как правило, после удаления новообразования может начать гноиться рана. Кроме того, если образуется много рубцовой ткани, это создает трудности при передвижении.

Также опухоль может сформироваться повторно.

Прогноз

Прогностические данные всегда благоприятные при своевременном и правильном лечении. Единственное, что может осложнить ситуацию, это появление определенных последствий.

Гигрома – это доброкачественное кистообразное уплотнение, поражающее область голеностопа. Несмотря на то что прогноз всегда благоприятный, лучше не допускать развитие патологии, поскольку она доставляет ряд неприятных ощущений и эстетический дискомфорт.

Статьи по теме

Как выявить и вылечить эностоз

Эностоз – это опухолеподобное узловое поражение костной ткани доброкачественного генеза, которое часто называют «костным островком». В большинстве случаев является не требует дополнительного специфического лечения. Размеры включения достаточно вариабельны, но преимущественно…

Чем грозит киста на пальце ноги

Под кистой нижних конечностей понимают новообразование в виде капсулы с полостью внутри, которая содержит в себе секреторную жидкость. Содержание Что такоеПричиныСимптомыДиагностикаУльтразвуковое исследованиеРентгенографияПункцияМагниторезонансная томографияЛечениеМедикаментозныйХирургическийЛазерАртроскопическое лечениеОсложненияПрогноз По статистике, за последние два десятилетия…

Все о симптомах и лечении кисты копчика

К числу нарушений, связанных с позвоночником, относится появление кисты на копчике. Это врождённое отклонение, которое может прогрессировать при наличии неблагоприятных обстоятельств, из-за чего возникает значительный дискомфорт и даже угроза для…

Что такое пресакральная киста и как она лечится

Пресакральная киста чаще всего носит врожденный характер. Местом ее локализации является параректальная клетчатка. Для многих подобный диагноз кажется чем-то очень страшным и даже схожим с раковыми опухолями. Но на самом…

Чем опасна остеохондрома гайморовой пазухи

Болезнь представляет собой новообразование, формирование которого происходит из клеток костных тканей. Другими словами, это нарост, входящий в категорию опухолей доброкачественного характера. Если поражению подвергаются фронтальные пазухи, то заболевание имеет название…

Все, что нужно знать о хондроме

В медицине выделяют несколько типов опухолей, которых разделяют на две большие группы: злокачественные и доброкачественные. Ко второму типу и относится хондрома. Это распространенное заболевание, диагностируемое зачастую у людей старшего и…