Как выявить и вылечить коллоидные кисты щитовидной железы

Кистозные новообразования поражают различные отделы организма. В щитовидной железе коллоидный тип таких опухолей развивается из-за нарушения оттока секрета, вырабатываемого органом. Кисты хорошо поддаются лечению с помощью методов консервативной терапии, пункции или хирургического вмешательства.

Что такое коллоидная киста

Коллоидная киста — это доброкачественное образование, развивающееся вследствие нарушения оттока из щитовидной железы одноименной жидкости. На начальном этапе опухоль имеет вид небольшого узла. Со временем последний разрастается, заполняясь белковой жидкостью. При этом развитие новообразования не сопровождается выраженными симптомами.

Коллоидные кисты успешно поддаются лечению в 90% случаев.

Размеры таких новообразований превышают 15 мм. Коллоидные кисты не прорастают за пределы щитовидной железы. Согласно медицинской статистике, опухоли этого типа встречаются у 3-5% пациентов с патологиями указанного органа. В зону повышенного риска входят женщины.

Выделяют следующие виды кистозных полостей коллоидного типа:

  • киста правой доли;
  • киста левой доли;
  • киста перешейка;
  • киста обеих долей щитовидной железы.

Узлы, в отличие от кистозных полостей, чаще перерождаются в раковые опухоли. Коллоидные новообразования склонны к малигнизации в 7% случаев. Опасность представляют полости, размер которых превышает 4 см в диаметре.

Причины

Щитовидная железа состоит из 30 миллионов фолликул. В нормальном состоянии последние обеспечивают отток коллоидной жидкости, продуцируемой органов. В случае нарушения этого процесса внутри фолликулов возникают полости, внутри которых накапливается секрет щитовидной железы.

Появление коллоидных кист обусловлено воздействием множества факторов. Чаще новообразования этого типа возникают в период, когда организм активно расходует гормоны щитовидной железы: трийодтиронин и тироксин.

Спровоцировать подобные нарушения способны сильный стресс и повышенная температура тела. Оба фактора снижают эластичность тканей железы, что способствует появлению кистозных полостей.

Среди наиболее распространенных причин, вызывающих образование опухолей в органе, выделяют:

  • тиреоидит;
  • инфекционное заражение организма;
  • гиперплазия тканей железы;
  • дистрофия фолликулов.

Работа щитовидной железы напрямую зависит от уровня концентрации йода в организме. Недостаток этого элемента вызывает дисфункцию органа, что ведет к появлению кистозных полостей.

Также коллоидные опухоли нередко развиваются на фоне гормональных перестроек организма (беременность, климакс, продолжительный прием ряда препаратов), воспаления близлежащих органов, токсического воздействия. Кроме того, новообразования в щитовидной железе возникают как осложнение операций или механических повреждений.

В группу повышенного риска развития коллоидных кист входят лица с наследственной предрасположенностью.

Новообразования этого типа склонны к бессимптомному течению. Причем со временем опухоли могут исчезнуть без стороннего вмешательства.

Общие симптомы

Первые признаки коллоидной кисты возникают в период, когда последняя начинает сдавливать соседние органы или ткани. Узловые образования, заполненные жидкостью, диаметром менее 1 см не прощупываются во время пальпации.

Характерная особенность коллоидной кисты заключается в волнообразном развитии. Интенсивность симптомов меняется в зависимости от скорости роста и размеров опухоли. Когда диаметр новообразования превышает 1-3 см, пациента начинают беспокоить следующие явления:

  • дискомфорт в горле (ощущение наличия инородного тела, першение);
  • проблемы с проглатыванием пищи;
  • нарушение дыхания (если опухоль достигает крупных размеров);
  • изменение тембра голоса (происходит при сдавливании гортанного нерва);
  • увеличенные локальные лимфоузлы;
  • активное потоотделение;
  • приступы тахикардии (активного сердцебиения).

По мере роста опухоли меняется форма горла. При пальпации возможны болевые ощущения. В случае инфицирования новообразования ткани последнего нагнаиваются, что провоцирует головные боли, озноб, повышение температуры тела.

Симптомы при кисте в правой доле

Кистозные полости чаще формируются в правой доли щитовидной железы. Опухоли, поражающие эту часть, редко достигают крупных размеров: в среднем диаметр составляет 4-6 см. О наличии патологических образований в правой доли щитовидной железы свидетельствуют:

  • постоянное давление в горле;
  • ощущение инородного тела;
  • проблемы с проглатыванием пищи, затрудненное дыхание.

При поражении правой доли возможно развитие гипертиреоза, характеризующегося приливами жара, агрессивным поведением пациента, потерей голоса, выпячиванием глаз, приступами тахикардии.

Кисты в левой доли

Киста в левой доли проявляется аналогичным образом, что и новообразования в правом. Различия между этими опухолями заключаются в способах лечения.

Если при поражении правой доли щитовидной железы предусматривается коррекция образа жизни без применения лекарственных препаратов, то кистозная полость в левой подвергается склерозированию.

В зависимости от зоны поражения меняется характер клинической картины. В случае поражения левой доли возможно усиление активности работы правой. Это означает, что развитие кистозных полостей в щитовидной железе часто не вызывает дисфункцию органа.

Коллоидные кисты при беременности

Кистозные полости небольшого размера не влияют на течение беременности. В этот период опухоли нередко саморассасываются.

Клиническая картина при беременности характеризуется разнообразными симптомами. Первые признаки часто возникают, когда образования в щитовидной железе достигают сравнительно малых размеров.

Рост кистозных полостей провоцирует дискомфорт в области шеи, осиплость голоса, першение в горле, трудности с проглатыванием небольших кусков пищи. Появление симптомов коллоидных кист на ранних стадиях обуславливается высокой повышенной чувствительности организма у беременных.

После зачатия происходит серьезная перестройка организма, вследствие чего ослабляются защитные функции. Поэтому у беременных возможно нагноение кистозных полостей на фоне заражения патогенными бактериями.

Способна ли киста переродиться в рак

Коллоидные новообразования в щитовидной железе редко перерождаются в раковую опухоль. Такая трансформация происходит под влиянием следующих факторов:

  • возраст от 20 до 70 лет;
  • радиационное облучение щитовидной железы;
  • наличие дисфагии или дисфонии;
  • застой жидкости в лимфатических протоках, расположенных в шейном отделе.

Особую опасность представляют кистозные полости у мужчин. У этой группы пациентов опухоли чаще перерождаются в рак.

Диагностика

При поражении щитовидной железы проводится пальпация шеи и назначается УЗИ. Также у пациента проводится забор крови на анализ тиреоидных гормонов. В случае если опухоль достигает крупных размеров, диагностика дополняется компьютерной томографией.

Пальпация позволяет установить число и структурные особенности (плотное или рыхлое) новообразования. УЗИ проводится с целью подтверждения предварительного диагноза, уточнение локализации опухоли. Этот метод позволяет выявить узелковые новообразования, размер которых не превышает 4 мм.

Если в ходе обследования выявлен риск нагноения опухоли, назначается биопсия щитовидной железы. Метод предусматривает забор коллоидной жидкости из кистозной полости. Материал отправляется на гистологическое исследование, посредством которого исключается злокачественная опухоль и устанавливается тип возбудителя, вызвавшего нагноение.

При необходимости назначается радиоактивная сцинтиграфия. Этот метод позволяет определить тип опухоли, поразившей щитовидную железу.

Лечение

Тактика лечения определяется с учетом типа и размеров кистозных полостей. При небольших опухолях показано динамическое наблюдение. Пациентам рекомендуется изменить ежедневный рацион, увеличив объем потребляемого йода. В лечении мелких новообразований не применяются физиотерапевтические методики. Кроме того, запрещено прогревать щитовидную железу.

С целью уменьшения размеров новообразования назначаются гормональные препараты, восстанавливающие концентрацию трийодтиронина и тироксина в организме. В случае нагноения кисты применяются антибактериальные лекарства коротким курсом.

Однако такой подход используется редко. Врачи в основном отдают предпочтение динамическому наблюдению и коррекции питания.

Оперативное вмешательство назначается при наличии следующих показаний:

  • кисты крупных размеров, мешающие нормальному дыханию;
  • деформация шеи;
  • дисфагия;
  • нагноение опухоли;
  • гормональный дисбаланс, вызванный ростом новообразования;
  • рак.

Кистозные полости размером до 10 мм иссекаются. При этом здоровые ткани щитовидной железы не подвергаются воздействию. Крупные кистозные полости требуют резекции пораженной доли органа (операция гемиструмэктомия).

Тотальное удаление щитовидной железы, соседних лимфатических узлов и тканей проводится при злокачественных новообразованиях. Эта операция показана, если рост кистозной полости обусловлен течением аутоиммунной патологии.

Удаление опухоли проводится с помощью:

  • тонкоигольной аспираторной биопсии;
  • пункции;
  • склерозирования;
  • лазерной коагуляции;
  • открытой операции.

Наиболее эффективной в плане лечения коллоидной кисты считается склерозирование. Операция предусматривает введение в полость специального вещества, которые склеивает стенки опухоли. Чаще для этих целей применяется спирт. Перед введением склерозанта с помощью иглы из полости отсасывается коллоидная жидкость.

Возможные осложнения

Прогноз при коллоидных кистах в щитовидной железе благоприятный. При условии своевременного выявления опухоли 100% пациентов полностью восстанавливаются. Однако новообразования этого типа склонны к рецидивам. Поэтому важно после лечения соблюдать меры профилактики.

Опасность представляют переродившиеся новообразования. Прогноз в этом случае зависит от характера опухоли и наличия либо отсутствия метастаз.

Кистозные полости под воздействием внешних факторов воспаляются, что ведет к нагноению местных тканей. В отсутствии лечения возможно возникновение гиперплазии щитовидной железы и дистрофии фолликулов.

Чтобы не допустить развития осложнений, необходимо контролировать уровень поступления йода в организм, соблюдать принципы правильного питания и своевременно восстанавливать гормональный баланс. При опухании органа нельзя заниматься самолечением.

Статьи по теме

Как бороться с соматотропиномой

Гипофиз считается незначительной железой, находящегося в области турецкого седла. Этот придаток отвечает за продукцию гормонов. Аденома данного отдела головного мозга – распространенная патология, склонная к медленному прогрессированию, гормональному синтезу, сжатию…

Узнаем, что такое аденома щитовидной железы у мужчин и женщин

Щитовидная железа — орган, который выполняет много важнейших функций, она в ответе за выработку гормонов, хранение йода, принимает участие в обменных процессах и не только. Когда ее работа нарушается, сбои…

Чем грозит киста надпочечника

Кистой надпочечников называется аномальное разрастание ткани в области этого органа, достигающее в диаметре более одного сантиметра. Как правило, такое изменение можно обнаружить случайно во время УЗИ брюшной полости. Киста может…

Как распознать симптомы опухоли гипофиза у ребенка

Гипофиз является мозговым придатком, который вырабатывает гормоны, отвечающие за нормальный рост, репродуктивные и обменные системы в организме. Образование опухоли на гипофизе приводит к различным неврологическим и эндокринным заболеваниями и требует…

Чем грозит коллоидная киста щитовидки у ребенка

Щитовидная железа – небольшой, но весьма важный элемент, выполняющий в организме человека определенные функции по выработке жизненно-необходимых гормонов. Ткани щитовидной железы подвержены различного рода изменениям. И в результате этих изменений…

Как вовремя распознать тиреотропиному

Тиреотропинома – один из типов аденомы гипофиза. Доброкачественное новообразование диагностируется крайне редко. Патология влечет за собой выработку тиреотропного гормона, ухудшающего функциональность щитовидной железы, нарушающего зрение. Содержание Что такое коллоидная кистаПричиныОбщие…