Лучшие способы лечения саркоидоза

Лечение саркоидоза подразумевает применение комплексного подхода. Выбор тактики проведения терапевтических мероприятий будет зависеть от стадии и формы течения патологического процесса. В целом терапия заболевания сводится к назначению лекарственных средств, проведению хирургического вмешательства и облучения.

Препараты

Медикаментозная терапия подразделяется на два направления

Системное лечение

В большинстве случаев применяется с момента диагностирования болезни, когда больной только поступает в стационар. Стоит сразу отметить, что на фоне приема определенных медикаментов могут начать проявляться некоторые побочные эффекты. После того как терапевтическая схема будет подобрана верно, и жизни больного ничего не будет угрожать, его выписывают.

При применении лечения препаратами необходимо соблюдать ряд правил.

Прежде всего, если явные клинические проявления патологического процесса отсутствуют, лечение не проводится. Это объясняется отсутствием возможности предсказать дальнейшее течение болезни ввиду недостаточности знаний о заболевании.

В некоторых случаях может отмечаться неожиданная ремиссия даже на 2-ой стадии. Именно по этой причине не всегда может применяться лекарственная терапия, вне зависимости от того, что у пациента уже отмечается незначительное нарушение в работе легких.

Начинать лечить саркоидоз необходимо с назначения больших дозировок медикаментов. Это позволит ослабить проявление острой симптоматики и улучшить качество жизни больного. В дальнейшем доза постепенно снижается, что способствует сдерживанию проявления клинических признаков в дальнейшем.

В основе медикаментозного лечения лежит применение кортикостероидов в таблетированной форме. По мнению большинстве специалистов, именно такая тактика терапии является максимально эффективной вне зависимости от стадии течения патологического процесса. Однако нужно помнить, что при длительном их употреблении часто развивается остеопороз. Чтобы предотвратить появление подобной проблемы, совместно назначаются бисфосфонаты.

Другие группы медикаментов используются в сочетании с кортикостероидами или в случае их непереносимости.

Гормональные

Лечение гормонами направлено на подавление воспалительного процесса, который возникает в момент повышенной активности патологии. Назначение происходит по показаниям. При этом важно принимать во внимание уровень прогрессирования болезни и ее локализацию.

Как правило, такая тактика применяется при поражении кожных покровов, глаз и других внелегочных формах.

Прописывается Преднизолон в дозировке не более 30 мг в день. Далее доза постепенно снижается до 10 мг.

Токоферол

Данным термином обозначается витамин Е. Его суточная норма не должна превышать 600 мг.

Среди основных преимуществ выделяют его антиоксидантные свойства, положительное влияние на обменные процессы, нормализацию работы тканей и клеточных структур человеческого организма. Кроме того, на фоне его применения отмечается замедление процессов старения кожи.

Пентоксифиллин

Данный медикаментозный препарат способствует улучшению работы системы кроветворения. В результате усиленного кровоснабжения клеток деструктивные процессы замедляются. Кроме того, отмечается воздействие Пентоксифиллина на макрофаги.

Рекомендуемая суточная доза – не более 200 мг утром и вечером.

Назначение лекарственного средства происходит с учетом изменений, происходящих в организме. Так, в легких отмечается развитие фиброза, что приводит к нарушению их нормальной работы.

Под воздействием препарата происходит не только усиление местного кровообращения, но также и системного, что может проявляться ощущением жара и краснотой кожи лица.

Если диагностируется 2 степень саркоидоза, то лечение проводится с помощью данного медикамента. Гормональная терапия применяется при прогрессировании патологического процесса.

Иммуносупрессоры

Негормональное лечение заболевания также отличается получением положительного результата, однако еще не получило большую распространенность. Основу данного метода составляет иммуносупрессивное действие, в результате которого активность иммунной системы человека значительно снижается, что способствует подавлению дальнейшего развития болезни.

Азатиоприн

Его воздействие направлено на устранение воспалительного процесса, протекающего в лимфатической системе и легких. Назначается по 0,25 г препарата в утренние и вечерние часы.

Хлорохин

Также относится к иммуносупрессорам и способствует остановке роста новых патогенных клеток.

Доза подбирается исходя из массы тела больного, то есть, на 1 килограмм веса приходится 1,5 мг лекарственного средства. Продолжительность курса составляет от 10 до 12 недель. После этого специалист в качестве поддерживающей терапии назначает по 0,5 мг Хлорохина, также два раза в сутки.

Локальная терапия

В большинстве случаев используется при выявлении поражения глаз и кожи. Если при саркоидозе диагностирован увеит, то прописывают Дексаметазон, Циклопентолат, Фенилэфрин, Метилпреднизолон. В зависимости от места поражения, данные средства могут применяться в различных сочетаниях.

Такую схему лечения специалисты называют пульс-терапией, поскольку основная ее задача заключается в том, чтобы при помощи высокой дозировки максимально быстро устранить воспалительный процесс. Длится такое лечение около двух недель. Далее на протяжении трех месяцев используется в качестве поддерживающей терапии.

Если лечение требуется для кожного саркоидоза, то оно имеет практически тот же принцип, что и при системной терапии. Параллельно могут использоваться те же медикаментозные средства в виде крема или мази.

Хирургическое лечение

Оперативное вмешательство назначается в крайне редких случаях. Нецелесообразность удаления пораженных лимфоузлов, расположенных в области грудной клетки, объясняется тем, что в этом случае требуется проведение масштабной операции. Однако это не дает никаких гарантий на устранение заболевания, и будет отмечаться повторное формирование саркоидных гранулем.

Операция проводится только в том случае, когда остро стоит вопрос о сохранении жизни больному. Специалисты могут воспользоваться одним из следующих методов.

Пересадка легкого

Среди основных показаний к хирургическому вмешательству выделяют фиброз распространенного типа. Ввиду того, что бронхиолы начинают стремительно разрастаться, происходит значительное снижение жизненной емкости органа, что ведет к развитию дыхательной недостаточности.

Продолжительность жизни после операции в течение пяти лет отмечается среди 50 процентов больных.

Ликвидация дефекта

Когда легочная ткань повреждается, это приводит к нарушению сообщения между полостью плевры и воздуховодными путями. В свою очередь, на фоне разного давления легкое спадает и возникает дыхательная недостаточность.

Остановка кровотечения в органах ЖКТ

Часто используется лапароскопический метод для осуществления оперативного вмешательства. Методика заключается во введении в полость брюшины камеры и манипуляторов, при помощи которых кровотечение останавливается.

Иссечение селезенки

Применяется при значительном увеличении ее размеров на фоне развития саркоидоза.

Облучение

Если заболевание устойчиво к глюкокортикостероидам, то назначается этот вариант лечения. При этом воздействию лучей подвергается только пораженная ткань. Для достижения стойкой ремиссии требуется не менее трех процедур.

До настоящего времени так и не удалось найти оптимальный вариант лечения саркоидоза. Большинство используемых методов направлено лишь на подавление клинических симптомов, но не на изменение течения патологического процесса.

Статьи по теме

Чем грозит вода в легких

Серьезную проблему для организма представляет скопление жидкости в легких. Такая болезнь называется плевритом. Для ее устранения требуется медицинское вмешательство, в противном случае появляется много осложнений. Содержание ПрепаратыСистемное лечениеГормональныеТокоферолПентоксифиллинИммуносупрессорыЛокальная терапияХирургическое лечениеПересадка…

Как не допустить развития осложнений липомы легкого

Среди доброкачественных новообразований легких выделяют липомы. Это редкий тип опухолей, который долго развиваются бессимптомно. Они образуются из жировой ткани, имеют капсулу, диагностируются случайно, хорошо поддаются лечению. Содержание ПрепаратыСистемное лечениеГормональныеТокоферолПентоксифиллинИммуносупрессорыЛокальная терапияХирургическое…

Все о медиастинальной лимфаденопатии средостения лёгких

Своеобразной реакцией на различные происходящие внутри организма патологические процессы является увеличение лимфоузлов. Содержание ПрепаратыСистемное лечениеГормональныеТокоферолПентоксифиллинИммуносупрессорыЛокальная терапияХирургическое лечениеПересадка легкогоЛиквидация дефектаОстановка кровотечения в органах ЖКТИссечение селезенкиОблучение Лимфаденопатия средостения легких связана в большей…

Как выявить и вылечить доброкачественные опухоли легких

Доброкачественная опухоль в легких — это патологическое новообразование, возникающее из-за нарушения клеточного деления. Развитие процесса сопровождается качественным изменением структуры органа в зоне поражения. Содержание ПрепаратыСистемное лечениеГормональныеТокоферолПентоксифиллинИммуносупрессорыЛокальная терапияХирургическое лечениеПересадка легкогоЛиквидация дефектаОстановка…

Все о фиброме легких

Фиброма является редким видом доброкачественного образования в легких. Чаще ее развитие наблюдается в возрасте 30-35 лет. Опухоль способна захватывать сразу два легких, разрастаясь с внешней стороны органа. На первых этапах…

Чем опасны увеличенные лимфоузлы в легких

Лимфатические узлы играют большую роль в борьбе организма с инфекциями. Их роль фильтровать вирусы и бактерии, прежде чем они приникнут в другие части тела. Образование инфицированных лимфоузлов происходит из-за воздействия…