Компьютерная томография желчного пузыря

Компьютерная томография является одним из наиболее безопасных и высокоинформативных методов лучевой диагностики. Она заключается в воздействии рентгеновского излучения на исследуемый орган. Современные рентгеновские аппараты позволяют делать снимки в поперечных срезах, что позволяет максимально точно диагностировать наличие патологического процесса в конкретном органе, в том числе и желчном пузыре.

Виды

Выделяют 4 вида КТ.

Однофотонная эмиссионная

С помощью данного метода появляется возможность получения послойных снимков, которые могут складываться в одно трехмерное изображение. Для проведения процедуры требуется венозное введение радиоиндикатора, посредством которого определяется наличие опухолевых новообразований разной природы происхождения.

Мультиспиральная

Применяется только при экстренной диагностике.

Спиральная

Представляет собой классическую технологию, для проведения которой используются рентгеновские лучи со спиральным вращением. Скорость оборотов подбирается индивидуально для каждого пациента. При этом во внимание должны приниматься поставленные задачи и особенности организма больного.

С контрастированием

Для выявления патологических состояний желчного пузыря данный метод применяется чаще остальных. В этом случае контрастное вещество применяется одновременно с основным препаратом – йодом, который вводится в вену. Скопление данного средства в большей степени происходит в том месте, где кровоснабжение более повышено.

Для постановки правильного диагноза специалистами может применяться один из вышеописанных способов исследования.

Показания

Существует множество показаний, при которых возникает необходимость в проведении данного исследования. Одним из наиболее существенных считается болевой синдром в правом подреберье, когда боли могут отдавать и в другие части тела. Кроме того, компьютерную томографию назначают в следующих случаях:

• раздражение внутренних органов брюшной полости;
• желтушность глазных яблок и кожных покровов;
• подозрения на формирование злокачественных опухолевых процессов и прочих новообразований;
• травмированность органа;
• проведение оперативного вмешательства (в качестве контрольного обследования перед операцией).

Если есть подозрения на желчнокаменную болезнь, то КТ используют только при отсутствии возможности сделать ультразвуковое исследование. Несмотря на то что современная методика обладает высокой информативностью, не всегда получается обнаружить камни в желчном пузыре.

Противопоказания

Компьютерная томография не проводится при таких обстоятельствах, как:

• период вынашивания ребенка и кормление грудью;
• младший детский возраст;
• миеломная болезнь;
• клаустрофобия;
• невротические патологии, при которых человек не может находиться в неподвижном состоянии, что требуется для проведения исследования;
• хронические заболевания на стадии обострения;
• нарушения эндокринной системы;
• печеночная и почечная недостаточность;
• предрасположенность к аллергическим реакциям на йод;
• гипертензия легких.

Прежде чем принимать решение о проведении КТ, необходимо убедиться, что пациент не имеет противопоказаний к процедуре.

Подготовка

О том, как необходимо готовиться к КТ желчного пузыря, подробно расскажет лечащий врач, который назначает процедуру. Именно от правильно выполненного подготовительного этапа будет зависеть получение максимально точного результата.

Основные рекомендации, которых необходимо придерживаться:

• хорошо выспаться перед проведением процедуры, что способствует стабилизации гормонального фона и предотвращению перепадов давления;
• за 12 часов до сеанса отказаться от приема пищи;
• сделать клизму (также можно выпить препарат, обладающий слабительным эффектом);
• в течение суток до исследования носить только свободную одежду, не способствующую нарушению кровотока.

Кроме этого, с пациентом проводит работу психолог, который должен настроить больного на положительный результат. В процессе беседы специалист дает понять, что процедура совершенно безопасна для здоровья и не вызывает болезненных ощущений. Также врач объясняет, что введение контраста в редких случаях может спровоцировать развитие осложнений.

Чтобы исключить аллергию на используемые препараты, делают предварительную пробу. Для этого вводят небольшое количество вещества и в течение некоторого времени наблюдают за изменениями, происходящими в организме в качестве ответной реакции.

В некоторых случаях могут назначить сдачу определенных анализов.

Ход процедуры

Прежде чем приступать к процедуре, пациенту необходимо снять все украшения, обувь и одежду. Разрешается находиться только в нижнем белье или надевать халат одноразового применения.

Как правило, перемещение происходит именно вокруг того участка, который необходимо обследовать. В процессе делают снимки желчного пузыря и его протоков в различных плоскостях. Процедура сопровождается сильным шумом (гул, металлический лязг и щелчки).

Важно запомнить, что пока происходит сканирование, человек должен находиться в неподвижном состоянии. Это позволит получить максимально точные и четкие изображения.

Во время процедуры пациент в помещении располагается один. Однако в комнате есть специальное окно, через которое медицинский персонал контролирует ход процесса и следит за состоянием обследуемого. Общение происходит посредством громкой связи.

В случае когда диагностику делают с контрастированием, до начала процедуры внутривенно вводят контрастное вещество. Средняя продолжительность компьютерной томографии составляет от 20 до 30 минут.

Расшифровка результатов

Интерпретацией результатов занимается исключительно врач-рентгенолог, на основании чего ставит окончательный диагноз.

Расшифровка компьютерной томографии желчного пузыря происходит сразу по окончании исследования.

Какие болезни может выявить КТ желчного пузыря

Благодаря данной методике можно определить некоторые скрытые патологические процессы в органе. К ним относятся:

• формирование опухолевых новообразований и полипов;
• закупорка желчных протоков;
• механическая желтуха;
• дискинезия;
• холангит;
• холецистит в острой или хронической форме;
• желчнокаменная болезнь.

Два последних патологических состояния считаются одними из наиболее распространенных при диагностировании заболеваний желчного пузыря.

Преимущества и недостатки

Как и любой диагностический метод обследования пациента, КТ также имеет свои положительные и отрицательные стороны, в связи с чем определяется ее применение в каждом индивидуальном случае.

Среди основных преимуществ выделяют:

• возможность определения органических причин развития патологического процесса, что способствует более раннему началу проведения терапевтических мероприятий;
• отсутствие в необходимости применять менее информативные, но болезненные процедуры для выявления заболевания;
• применение совместно с другими способами диагностики;
• экстренность, когда необходимо получение информации о состоянии внутренних органов в кратчайшие сроки;
• неинвазивность;
• использование даже при условии наличия металлических приборов в организме.

Минусы компьютерной томографии:

• облучение пациента;
• низкое качество изображений в сравнении с магнитно-резонансной томографией;
• высокая стоимость;
• риск образования опухоли под воздействием рентгеновского облучения;
• информация только о строении органа, но не о его деятельности;
• отсутствие возможности использовать в период беременности.

Компьютерная томография желчного пузыря – это одна из наиболее важных диагностических процедур, которую проводят в случае подозрения на формирование камней, непроходимости протоков и прочих патологических отклонений.

Назначить данный метод диагностики может только специалист. Проводят процедуру лишь в том случае, если у больного нет к этому соответствующих противопоказаний.